Кислородная ванна показания и противопоказания: Кислородные ванны и их лечебный эффект

Содержание

Ванны кислородные

Детали услуги

Для создания ванны, обогащенной кислородом, используют два метода: физический и химический. Чаще всего применяется метод физический. В этом случае насыщение кислородом происходит с помощью специальных аппаратов (АН-8, АН-9 и других), которые подают его под давлением в 1,5-2 атмосферы. Такая мощность вызвана тем, что кислород сам по себе крайне плохо растворяется в воде. Необходимый уровень кислорода в лечебной ванне должен достигать 1-1,2 ммоль на 1 литр воды.

Лечебный эффект кислородной ванны состоит в устранении в организме недостатка кислорода и связанных с этим последствий. Возрастает дыхательный потенциал легких. Нормализуются обменные и окислительные процессы организма. Тонус сосудов и давление артериальное приходят в норму. Отделы головного мозга, отвечающие за возбуждение и торможение, так же начинают действовать более гармонично.

+Методы приготовление кислородной ванны

В ванну набирают воду в объеме 200 литров. Ее температура должна превышать необходимую на 1-2 градуса С. Затем эту воду старательно смешивают со 100 граммами натрия гидрокарбоната. После этого добавляют раствор (5%) медного купороса (50мл) и пергидроль технический – 200мл. Последний препарат представляет собой растворенную в воде перекись водорода (30%). Все это необходимо хорошо перемешать. В течение 40 минут кислород в такой ванне будет активно выделяться. Пациент может приступить к принятию ванны через 10 минут после ее приготовления.

2. В этом случае, как и в первом, ванну заполняют водой. После этого ее тщательнейшим образом смешивают с 200 мл 25%-го раствора марганцовки (перманганата калия). Плюс к этому добавляется технический пергидроль (200мл) и 40 мл раствора кислоты серной (20%). Все это так же хорошо перемешивается. Через 10 минут больной может погружаться в такую ванну.

3. Ванны кислородные обладают достаточно широким спектром воздействия на человеческий организм.

Так как кислород растворяется в воде не слишком хорошо, то основная его часть поднимается и скапливается у поверхности воды. Из этого следует, что в несколько раз возрастает концентрация кислорода в том воздухе, которым дышит пациент, погруженный в такую ванну. Тот же кислород, который в воде растворился, попадает через кожу в кровь, еще больше насыщая организм. Кислород, скопившийся на кожной поверхности, раздражает рецепторы и вызывает определенные рефлексы.

+Показания и противопоказания

Показания к лечению кислородными ваннами:

— стенокардия;

— нарушение мозгового кровотока;

— неврастения;

— сосудистые заболевания;

— реабилитация после травмы;

— ангиопатия диабетическая;

— хроническая усталость.

Лечение кислородными ваннами проходят курсом, включающим в себя 10-16 сеансов. Превосходные результаты дает повторение курса через 60-90 дней. Длительность принятия одной ванны устанавливается врачом и варьирует от 10 до20 минут. Температура воды должна быть на уровне 34-36 градусов С.

Противопоказания:

— тяжелые болезни сердца и сосудов;

— опухоли различного характера;

— туберкулез;

— обострение заболеваний крови;

— почечная недостаточность;

— наличие воспалений в остром периоде;

— поражение организма инфекциями;

— тиреотоксикоз;

— беременность, начиная со второй половины

Кислородная ванна — цены от 230 руб. в Москве, 17 адресов

Кислородная ванна — это разновидность бальнеотерапии, для которой используют воду с повышенным содержанием кислорода. Процедура обладает антигипоксическим, сосудорасширяющим, гипотензивным и метаболическим эффектами. Методика назначается при заболеваниях сердца и периферических сосудов, функциональных и органических неврологических болезнях, астении, диабетической полинейропатии. Воду для ванн готовят с использованием физического или химического метода. Длительность процедуры 10-20 минут, на курс показано 10-16 бальнеопроцедур. Стоимость варьируется в зависимости от концентрации кислорода, числа сеансов.

Механизм действия кислородной ванны

Процедура оказывает на человеческий организм многокомпонентное влияние. Небольшое количество свободного газа оседает на поверхности кожи, раздражая периферические нервные окончания. При этом активируются рефлекторные реакции, стимулируется работа вегетативной нервной системы, нормализуются процессы возбуждения и торможения в ЦНС. Вода оказывает дополнительный механический и гидростатический эффект.

Во время кислородной ванны незначительный процент молекул поступает в кровоток сквозь неповрежденную кожу. Основная часть газа скапливается над поверхностью ванны и проникает через дыхательные пути. В результате происходит нормализация газового равновесия, ликвидация кислородной недостаточности. В организме под действием кислорода происходит активация окислительных и метаболических реакций, усиливается синтез энергетических соединений.

Кислородная бальнеотерапия регулирует функцию внешнего дыхания, повышает объем вдоха и жизненную емкость легких. Лечебные ванны регулируют сосудистый тонус благодаря влиянию на периферические рефлексогенные зоны и витальные центры продолговатого мозга. Снижение общего периферического сопротивления сосудов сопровождается нормализацией артериального давления, повышением сократительной способности миокарда.

Показания

Физиопроцедура влияет на основные патогенетические процессы и корректирует гипоксию, которая наблюдается при болезнях различного профиля. Поэтому бальнеотерапия широко назначается пациентам с соматическими и функциональными патологиями. Разрешено применение методики у детей старшего возраста. Основными показаниями к проведению кислородной ванны служат:

Сердечно-сосудистые болезни. Артериальная гипертензия 1-2А стадии, кардиосклероз, атеросклероз коронарных сосудов, ишемическая болезнь сердца.
Нарушения периферического кровообращения. Облитерирующий эндартериит, хроническая ишемия нижних конечностей, синдром Рейно.
Неврологические патологии. Последствия ишемического инсульта, посттравматическая энцефалопатия, детский церебральный паралич, поражение периферических нервов — невриты и невралгии, неврозы.

Астенические состояния. Кислородные ванны назначают для ускорения реабилитационного периода после тяжелых соматических заболеваний.
Профессиональные заболевания. Вибрационная болезнь, пневмокониозы, хронический пылевой бронхит.
Диабетическая полинейропатия.

Противопоказания

Методика отличается физиологическим щадящим воздействием на организм, поэтому имеет небольшое число ограничений. Кислородную терапию не назначают женщинам во второй половине беременности. Выделяют ряд абсолютных противопоказаний к выполнению физиотерапевтического метода:

острые воспалительные процессы любой локализации;
декомпенсированная сердечно-сосудистая патология;
хроническая почечная недостаточность;

активная форма легочного туберкулеза;
заболевания крови, нарушение свертываемости;
тиреотоксикоз;
онкологическая патология.

Подготовка к кислородной ванне

Кислородная ванна не требуют специальной подготовки. Перед назначением курса бальнеологических процедур врач осматривает пациента, проводит физикальное исследование, а также знакомится с результатами лабораторно-инструментальных диагностических методов. Консультация включена в стоимость терапии. Перед сеансом желательно принять душ, с собой нужно взять сменное белье и полотенце.

Методика проведения

В природе не существует минеральных вод, содержащие кислород в высоких концентрациях. Поэтому ванну готовят искусственным путем. Существует 2 техники подготовки воды: физический метод — насыщение газом баллоном под давлением, химический — использование ряда веществ, при взаимодействии которых образуется кислород. При химическом способе достигается высокая концентрация соединения — 50-70 мг/л.

В помещении для бальнеотерапии поддерживают стабильный температурный режим — 24-26 °С. Воду подогревают до комфортных значений (34-36 °С). Пациент осторожно погружается в ванну так, чтобы над водной поверхностью осталась голова и плечи. Верхние 2/3 емкости накрывают специальной крышкой, чтобы выделяющийся кислород не рассеивался в комнате и концентрировался возле головы больного.

Длительность сеанса составляет от 10 до 20 минут. Терапевтический курс предполагает 10-16 физиопроцедур, которые выполняют ежедневно или через день. Повторный курс кислородного воздействия рекомендован спустя 2-3 месяца. Чтобы усилить эффективность методики, ванны готовят на морской или минеральной воде. Такие бальнеопроцедуры отличаются более высокой стоимостью.

Осложнения

Поскольку манипуляция предполагает влияние кислорода в невысоких концентрациях, метод гораздо реже сопровождается побочными эффектами в сравнении с ингаляционной кислородной терапией. Сразу после сеанса бывает небольшая слабость, учащение пульса. Состояние нормализуется через 20-30 минут. Возможные осложнения:

Отрицательные бальнеореакции. В середине курса кислородных процедур у 1,5-3% пациентов возникает комплекс патологических симптомов (субфебрильная температура, тахикардия, усиление болевого синдрома). Неприятные проявления исчезают самостоятельно спустя 3-4 дня.

Раздражение дыхательных путей. Воздействие повышенных концентраций кислорода сопровождается сухостью и жжением слизистой оболочки носовых ходов. Некоторые больные жалуются на заложенность носа, першение в горле.
Вегетативные нарушения. У пациентов с нейроциркуляторной дистонией при проведении кислородной ванны иногда наблюдается лабильность дыхания и пульса. Возможно головокружение.

Гипербарические противопоказания — StatPearls — Книжная полка NCBI

Книжная полка NCBI. Служба Национальной медицинской библиотеки, Национальных институтов здоровья.

StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2022 янв.

StatPearls [Интернет].

Показать подробности

Критерий поиска

Рохин Гауди; Джеффри С. Купер.

Информация об авторе и организациях

Последнее обновление: 8 мая 2022 г.

Определение/Введение

Гипербарическая оксигенотерапия (ГБО) определяется как помещение всего тела в среду с повышенным давлением не менее 1,4 атмосферы (атм) абсолютного при 100% вдохе кислородом.[1] При выборе курса терапии для пациента учитывается множество факторов. Лучший выбор для пациента уравновешивает риски и выгоды. ГБО, как правило, хорошо переносится большинством пациентов, хотя есть несколько клинических сценариев, которые необходимо обследовать перед началом ГБО.

Проблемы, вызывающие озабоченность

Абсолютные противопоказания

В настоящее время существует только одно абсолютное противопоказание к гипербарической оксигенации — нелеченный пневмоторакс. Помещение пациента в камеру и изменение давления вокруг него может привести к напряженному пневмотораксу, возникающему при всплытии, который может быстро стать опасным для жизни. Любому пациенту с пневмотораксом следует лечить его (вероятно, с помощью какой-либо формы торакостомической трубки) до гипербарической оксигенации.

Относительные противопоказания

Ранее считалось, что это абсолютные противопоказания:

Одновременное применение доксорубицина и гипербарической оксигенации (ГБО) могут увеличить риск опосредованной доксорубицином кардиотоксичности. Доксорубицин следует отменить не менее чем за 24 часа до ГБО.
Известно, что блеомицин вызывает интерстициальный пневмонит и фиброз и считается абсолютным противопоказанием для ГБО, поскольку предыдущие исследования показали повышенный риск побочных эффектов при использовании с дополнительным домашним кислородом. Хотя в более поздних работах было показано, многих из этих пациентов можно безопасно лечить с помощью ГБО, особенно если воздействие блеомицина было отдаленным (более 6 месяцев).
Предварительная оценка с осмотром, рентгенографией, газовым составом крови и спирометрией необходима, чтобы определить, безопасна ли ГБО.
Дисульфирам из-за блокирования супероксиддисмутазы может увеличить риск кислородной токсичности (судороги и легочная токсичность) и не должен использоваться одновременно.
Цисплатин в сочетании с ГБО является относительным противопоказанием из-за того, что этот агент может ухудшить заживление ран и сделать лечение бесполезным. Препарат не является абсолютным противопоказанием, так как не имеет повышенного риска или тяжести побочных эффектов.
Мафенид может вызвать локальное образование углекислого газа, ведущее к ацидозу, и его можно просто стереть в целях безопасности. Доказательства серьезных побочных эффектов отсутствуют.[2]

Долгое время считалось, что это относительные противопоказания, и следует соотносить риск и пользу соответственно:

Хроническая обструктивная болезнь легких является относительным противопоказанием из-за риска гиперкарбии. Высокая доля кислорода, повышающая уровень насыщения крови кислородом, может привести к индуцированной кислородом гиповентиляции и увеличению несоответствия вентиляции/перфузии (V/Q).
Астма может привести к воздушной ловушке и развитию баротравмы легких. Точно так же бессимптомные легочные пузырьки и буллы, обнаруживаемые на обычных рентгенограммах грудной клетки, также служат относительным противопоказанием из-за потенциальной воздушной ловушки, прогрессирующей до пневмоторакса.
Имплантированные устройства должны быть испытаны давлением, чтобы определить их безопасность и способность функционировать в среде с высоким давлением. Большинство из них прошли испытания под давлением, чтобы выдержать 100 FSW (4 ATA). Тем не менее, всегда желательно проверить с производителем. Хотя не было сообщений о том, что внутренний сердечный дефибриллятор вызвал пожар у пациента в барокамере, его можно отключить во время лечения (при приемлемом риске аритмии).
Пациенты с эпидуральными обезболивающими насосами подвержены риску неисправности или деформации устройства под давлением. Свяжитесь с производителем, чтобы проверить ограничения давления устройства.
Беременность традиционно считается относительным противопоказанием из-за неизвестного воздействия на плод. Недавние исследования превратили беременность из противопоказания в показание при определенных обстоятельствах. Беременные женщины могут получить пользу от ГБО при отравлении угарным газом (СО). Благодаря высокому сродству фетального гемоглобина к кислороду и СО, ГБО улучшает исходы плода при отравлении СО.
Высокая температура или эпилепсия могут снижать судорожный порог, повышая вероятность отравления кислородом. Риск индуцированной ГБО кислородной токсичности, приводящей к судорогам у пациентов с повышенным риском судорог из-за истории или недавней операции на головном мозге, неизвестен. Противоэпилептические средства и контроль температуры могут помочь уменьшить этот риск.
Неспособность выровнять уши/пазухи, возможно, из-за предыдущей операции, облучения или острой инфекции верхних дыхательных путей, может вызвать боль или баротравму. История некоторых заболеваний уха, требующих хирургического вмешательства, таких как отосклероз, может быть проблематичной. Пациентов с острой заложенностью носа или пациентов с незначительными трудностями при очистке ушей можно лечить с помощью назального спрея с фенилэфрином. В случае неэффективности или если в анамнезе пациента имеются указания на заболевание уха, тимпаностомические трубки следует установить до начала ГБО.
Дисфункция евстахиевой трубы может увеличить риск баротравмы барабанной перепонки. Пациентам рекомендуется пройти курс выравнивания давления или установить тимпаностомические трубки перед ГБО.
Клаустрофобия, возможно, является противопоказанием, в зависимости от степени тяжести, адекватности контроля с помощью анксиолитиков и размера камеры. В тяжелых случаях это может быть даже абсолютным противопоказанием для пациента, если он представляет опасность для себя или пациента в палате.
Операции на глазах могут быть проблематичными, если в глаз попал воздух или газ, так как расширение/сжатие газа может повредить глаз.
Торакальная хирургия в анамнезе может увеличить риск ателектаза и пневмоторакса. Прежде чем продолжить, следует провести тщательную оценку.
Спонтанный пневмоторакс в анамнезе является относительным противопоказанием и может потребовать дальнейшего обследования перед началом ГБО.
Инфекции верхних дыхательных путей и тяжелые инфекции носовых пазух увеличивают риск баротравмы носовых пазух и внутреннего уха, что приводит к дальнейшим осложнениям и сильному дискомфорту пациента. Связанная с этим неконтролируемо высокая температура (>39°C) является относительным противопоказанием перед началом терапии и требует клинической оценки для определения источника инфекции.
Бессимптомные поражения легких на рентгенограмме грудной клетки следует оценить, прежде чем приступать к определению основной этиологии.
Неврит зрительного нерва или внезапная слепота в анамнезе традиционно были относительным противопоказанием к проведению ГБО. Хотя исследования этих пациентов были ограничены. Кроме того, было показано, что HOBT обеспечивает терапевтический эффект у пациентов с радиационно-индуцированным оптическим невритом, окклюзией центральной артерии сетчатки, окклюзией вены сетчатки, макулярным отеком и другими. Таким образом, пациенты с офтальмологической патологией в анамнезе должны пройти клиническое обследование для определения потенциальных рисков и преимуществ.
Сахарный диабет, зависимый от инсулинотерапии/острая гипогликемия, является относительным противопоказанием для ГБО из-за вызванной терапией гипогликемии. Мониторинг уровня глюкозы в месте оказания медицинской помощи и частое взаимодействие с медсестрой часто бывает достаточным для безопасного проведения ГБО у пациентов с диабетом.
Употребление/зависимость от никотина и употребление кофеина являются противопоказаниями перед ГБО. Сужение сосудов, вызванное этими агентами, снижает эффективность терапии. По тем же причинам противопоказаны запрещенные сосудосуживающие вещества, такие как кокаин или амфетамины.
Врожденный сфероцитоз считается опасным, поскольку повышенное парциальное давление кислорода может вызвать гемолиз. Однако были сообщения о том, что пациенты лечились без проблем.
Перилимфальные свищи, возникающие в результате баротравмы внутреннего уха, вызывают головокружение и другие вестибулярные симптомы и могут усугубляться при ГБО с нагнетанием газа в улитку.[3]

Не является противопоказанием

Было высказано предположение, что активный рак является противопоказанием к гипербарической оксигенации. Предполагаемый механизм заключался в том, что гипербарический кислород вызывает высвобождение сосудистого эндотелиального фактора роста (VEGF) и может вызывать усиление роста опухоли. Однако, учитывая разницу в циклах роста опухоли по сравнению с заживлением ран и обзор литературы, данные показывают чистый нейтральный эффект на экспрессию генов, связанных с ростом опухоли.

Клиническое значение

ГБО можно использовать для экстренных или плановых вмешательств. Основным неотложным показанием к ГБО является декомпрессионная болезнь вследствие газовой эмболии и декомпрессионная болезнь. Он также используется для экстренного лечения токсичности угарного газа, хронического рефрактерного остеомиелита, радиационных поражений мягких тканей и клостридиального мионекроза, хотя доказательства использования ГБО менее ясны. Его также использовали при некротизирующих ранах, окклюзии артерии сетчатки и острой травме, хотя четких доказательств эффективности при этих состояниях несколько не хватает [1]. В некоторых из этих состояний ГБО является адъювантом для пациентов, не реагирующих только на традиционные методы лечения.[4] Дополнительные исследования показывают, что у пациентов, выздоровевших от опухолей головы и шеи после облучения и хирургического вмешательства, может наблюдаться прогрессирующий фиброз мягких тканей челюсти. Исследования показали, что у пациентов, получавших одновременно ГБО, результаты были лучше, чем у тех, кто не получал этого лечения, и пришли к выводу, что пациентов, подвергшихся облучению по поводу опухолей головы и шеи, следует направлять в центры ГБО, а врачам следует координировать эти усилия с плановыми операциями для оптимизации заживления тканей [5]. ] Отсроченные последствия лучевой терапии для лечения неврологического, гинекологического, урологического и колоректального рака показали ответ на одновременную ГБО [6][7]. Имеются также данные о том, что ГБО используется для лечения тяжелой анемии, когда в переливании крови отказываются (соблюдающие Свидетели Иеговы) или его проведение невозможно безопасно[8]. Доказательства этого были установлены на уровне фундаментальной науки и подтверждены на здоровых пациентах. Одним из основных недостатков этого метода лечения является относительная малодоступность. В Соединенных Штатах существует нехватка центров ГБО в национальном масштабе, что ограничивает его использование и изучение в качестве основного лечения.

Вмешательства сестринского дела, смежных медицинских учреждений и межпрофессиональных бригад

Показания к применению ГБО следует тщательно сопоставить с потенциальными противопоказаниями для лечения пациентов, чтобы гарантировать, что польза для пациентов перевешивает сопутствующие риски. Межпрофессиональное сотрудничество имеет решающее значение для обеспечения того, чтобы противопоказания пациентов учитывались и исключались, а также для обеспечения того, чтобы ГБО использовалась с обоснованными показаниями к пользе. Поскольку HBOT можно использовать в экстренном порядке или по выбору, межпрофессиональные роли значительно различаются для каждого использования. В неотложных ситуациях более раннее начало ГБО коррелирует с улучшением результатов [9].] В то время как врачи отделения неотложной помощи (ED) могут иметь последнее слово в рекомендации неотложной HBOT, медсестры, рентгенологи, персонал службы неотложной медицинской помощи и фармацевты играют решающую роль в исключении противопоказаний для использования HBOT.

Персонал службы неотложной медицинской помощи несет ответственность за составление начального анамнеза, который может включать указания на необходимость экстренной ГБО, такие как травма при нырянии или признаки отравления угарным газом. Радиологический персонал должен оценивать прошлые рентгенограммы на наличие легочных узлов или других легочных аномалий, которые могут быть противопоказаниями к плановой ГБО. Кроме того, рентгенология будет играть решающую роль в неотложных ситуациях, чтобы исключить напряженный пневмоторакс, единственное абсолютное противопоказание к ГБО. Фармацевты и персонал аптек играют важную роль в рассмотрении текущих лекарств пациента и графиков приема лекарств, чтобы пациенты, проходящие химиотерапию, могли также безопасно и без риска побочных эффектов использовать плановую ГБО. Медсестры играют важную роль в наблюдении за пациентами, перенесшими ГБО, на наличие побочных реакций и играют важную роль в поддержании безопасности и благополучия пациентов во время лечения ГБО. При плановой ГБО поставщики первичной медико-санитарной помощи должны тщательно учитывать медицинские состояния, которые могут быть относительно противопоказаны для ГБО, включая клаустрофобию, инфекции верхних дыхательных путей (ОРИ), диабет, пороки развития евстахиевой трубы и хронические респираторные заболевания. При рассмотрении ГБО персонал первичной медико-санитарной помощи должен постоянно проверять потенциальные сопутствующие заболевания, которые могут представлять дополнительный риск для пациента. [1][2]

Oxford CEBM Уровни доказательности ГБО по состоянию

Газовая эмбола: уровень II [10]
Радиационные травмы. выбор вопросов по этой теме.
Комментарий к этой статье.

Каталожные номера

1.: Кирби JP. Гипербарическая оксигенотерапия как выборное лечение. Мо Мед. 2019 май-июнь;116(3):184-187. [Бесплатная статья PMC: PMC66] [PubMed: 31527937]
2.: Howell RS, Criscitelli T, Woods JS, Gillette BM, Gorenstein S. Гипербарическая оксигенотерапия: показания, противопоказания и использование в центре третичной медицинской помощи : 1.3 www.aornjournal.org/content/cme. AORN J. 2018 Апрель; 107 (4): 442-453. [PubMed: 29595909]
3.: Fife CE, Eckert KA, Carter MJ. Обновление о соответствующей роли гипербарического кислорода: показания и доказательства. Plast Reconstr Surg. 2016 Сентябрь; 138 (3 Приложение): 107S-116S. [Бесплатная статья PMC: PMC4996355] [PubMed: 27556750]
4.: Уивер Л.К., Хопкинс Р.О., Чан К.Дж., Черчилль С., Эллиотт К.Г., Клеммер Т.П., Орм Дж.Ф., Томас Ф.О., Моррис А.Х. Гипербарический кислород при остром отравлении угарным газом. N Engl J Med. 2002 03 октября; 347 (14): 1057-67. [PubMed: 12362006]
5.: Маркс Р.Э., Эймс Дж.Р. Использование гипербарической оксигенотерапии в костной реконструкции облученного и тканевого дефицита пациента. J Oral Maxillofac Surg. 1982 июль; 40 (7): 412-20. [В паблике: 7045303]
6.: Marshall GT, Thirlby RC, Bredfeldt JE, Hampson NB. Лечение лучевых поражений желудочно-кишечного тракта гипербарическим кислородом. Подводный Hyperb Med. 2007 г., январь-февраль; 34(1):35-42. [PubMed: 17393937]
7.: Fink D, Chetty N, Lehm JP, Marsden DE, Hacker NF. Гипербарическая оксигенация при отсроченных лучевых поражениях при онкогинекологических заболеваниях. Int J Gynecol Рак. 2006 март-апрель;16(2):638-42. [PubMed: 16681739]
8.: Де Белс Д., Теуниссен С., Девриендт Дж., Жермонпре П., Лафер П., Вальсамис Дж., Снок Т., Миус П., Балестра С. Парадокс нормобарического кислорода: повышает ли он гемоглобин? Дайвинг Hyperb Med. 2012 июнь;42(2):67-71. [PubMed: 22828812]
9.: Lam G, Fontaine R, Ross FL, Chiu ES. Гипербарическая оксигенотерапия: изучение клинических данных. Уход за кожей Adv. 2017 Апрель; 30 (4): 181-190. [PubMed: 28301358]
10.: Moon RE. Гипербарическая оксигенация при воздушной или газовой эмболии. Подводный Hyperb Med. 2014 март-апрель;41(2):159-66. [PubMed: 24851554]
11.: Хогган Б.Л., Кэмерон А.Л. Систематический обзор гипербарической оксигенотерапии для лечения неврологических поражений мягких тканей, связанных с облучением. Поддержите уход за раком. 2014 июнь;22(6):1715-26. [PubMed: 24794980]
12.: Goldman RJ. Гипербарическая оксигенотерапия для заживления ран и спасения конечностей: систематический обзор. Премьер-министр Р. 2009 г., май; 1 (5): 471–89. [PubMed: 19627935]

Эта книга распространяется на условиях Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International (CC BY-NC-ND 4.0) ( http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/ ), что позволяет другим распространять произведение при условии, что статья не изменена и не используется в коммерческих целях. Вам не требуется получать разрешение на распространение этой статьи при условии, что вы указываете автора и журнал.

Идентификатор книжной полки: NBK557661PMID: 32491593

Применение, преимущества и побочные эффекты

Озонотерапия — противоречивая практика альтернативной медицины, использующая озон для борьбы с болезнями.

Озон представляет собой форму кислорода. В альтернативной медицине практикующие озонотерапию используют газообразные или жидкие формы озона для лечения заболеваний и в качестве местного дезинфицирующего средства.

В течение многих лет люди практиковали озонотерапию в медицинских целях. Однако его использование в настоящее время вызывает споры из-за соображений безопасности.

В 2019 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) предостерегло от использования озонотерапии. Это связано с тем, что недостаточно доказательств, чтобы сделать вывод, что он эффективен или безопасен для медицинского использования.

В этой статье представлен обзор озонотерапии, включая ее использование, предлагаемые преимущества, а также возможные риски и побочные эффекты.

Поделиться на PinterestНекоторые организации здравоохранения, в том числе FDA, обеспокоены безопасностью озонотерапии.
Изображение предоставлено: James Mutter, 2015.

Озонотерапия относится к медицинской практике, в которой используется газообразный озон.

Газообразный озон представляет собой форму кислорода. Этот бесцветный газ состоит из трех атомов кислорода. В верхних слоях атмосферы слой газообразного озона защищает землю от солнечного УФ-излучения. Однако на уровне земли озон является «вредным загрязнителем воздуха».

Газообразный озон вреден, когда человек вдыхает его, вызывая раздражение легких и горла, кашель и ухудшение симптомов астмы. Высокое воздействие может привести к повреждению легких и может быть смертельным.

Однако некоторые исследователи считают, что озон может оказывать терапевтическое действие в медицинских целях. Например, в одном обзоре 2011 года сообщается, что озонотерапия использовалась в следующих целях:

лечение артрита
борьба с вирусными заболеваниями, такими как ВИЧ и атипичная пневмония
дезинфекция ран
для активации иммунной системы
для лечения ишемической болезни сердца
для лечения дегенерации желтого пятна
для лечения рака

В настоящее время исследователи изучают влияние озонотерапии на организм человека, чтобы определить возможные терапевтические преимущества.

Однако до сих пор было проведено мало исследований истинной эффективности и безопасности озонотерапии. По этой причине официальные организации в настоящее время не одобряют его использование.

Согласно одному отчету за 2005 год, недостаточно доказательств, чтобы рекомендовать озонотерапию при ВИЧ или других инфекционных заболеваниях, сердечных заболеваниях, раке, кожных заболеваниях или ряде других состояний.

Хотя озон продемонстрировал эффективность против вируса, вызывающего ВИЧ вне организма, ни одно исследование на сегодняшний день не показало его безопасность или эффективность на живых людях.

Некоторые исследования показывают, что озонотерапия может бороться с болезнями, включая рак, путем модуляции реакции иммунной системы и устранения дефицита кислорода в организме.

Тем не менее, Дополнительная и Альтернативная Медицина Рака (CAM Cancer) утверждает, что не было рандомизированных контролируемых испытаний на людях с раком и очень мало испытаний озонотерапии на людях для любого состояния.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не разрешает использование озона «[в] любом медицинском состоянии, для которого нет доказательств безопасности и эффективности».

Это означает, что исследователям необходимо провести еще много испытаний, прежде чем определить истинное воздействие озонотерапии на организм человека и наличие у нее каких-либо терапевтических преимуществ.

Хотя в некоторых исследованиях сообщается, что положительные эффекты озонотерапии постоянны и безопасны, другие источники говорят, что недостаточно доказательств, чтобы узнать о ее истинной эффективности или безопасности.

В 2019 году FDA опубликовало заявление против использования озона в качестве лечебного средства. Они говорят, что озон является токсичным газом и что он не имеет известного полезного применения в поддерживающей или профилактической медицине.

Что касается его использования в качестве дезинфицирующего средства, FDA заявляет, что «для того, чтобы озон был эффективным в качестве гермицида, он должен присутствовать в концентрации, намного превышающей ту, которая может безопасно переноситься человеком и животными».

В прошлом озонотерапия приводила к неблагоприятным последствиям, некоторые из которых были серьезными.

Как указано в CAM Cancer, «были зарегистрированы случаи, когда прямое внутривенное введение озона приводило к легочной эмболии и смерти».

Согласно отчету за 2005 год, «имеются сообщения о некоторых случаях применения озона, которые приводили к воздушной эмболии, инфекциям, передающимся с кровью, и двусторонней потере поля зрения после озонотерапии».

Сам по себе газообразный озон вреден для человека. Воздействие озона связано со «значительным увеличением риска смерти от респираторных заболеваний», и он оказывает хорошо известное токсическое воздействие на легкие людей при наличии диоксида азота в смоге.

Даже небольшое количество озона может раздражать легкие и горло, вызывая кашель, одышку и повреждение легочной ткани.

Озон – природный газ. Чтобы использовать его в качестве лекарства, люди наносят его на кожу, используют озонированную воду, вдувают газ в тело или используют озоновую сауну, в которой часть тела помещается в мешок и подвергается воздействию озонового газа.

Поскольку озон раздражает дыхательные пути, важно, чтобы люди никогда не вдыхали этот газ.

Для некоторых процедур практикующий врач смешивает кровь человека с озоном и повторно вводит ее. Это процесс, известный как аутогемотерапия. Научные исследования не доказали безопасность этой процедуры.

Побочные эффекты, связанные с озонотерапией, могут различаться в зависимости от типа лечения, которому подвергается человек.

Люди никогда не должны вдыхать озон. Если он попадет в рот, нос или глаза, он может вызвать ожог и вызвать кашель, тошноту, рвоту или головные боли. Более сильное воздействие может привести к респираторным осложнениям.

У людей, проходящих озонотерапию, иногда возникает реакция Герксгеймера. Это может вызвать у человека гриппоподобные симптомы и кратковременное ухудшение самочувствия.

Некоторые процедуры озонотерапии включают вдувание газа в тело. Если кто-то получает озоновую терапию через прямую кишку, он может испытывать дискомфорт, спазмы и чувство необходимости пропустить газ.