- Виды вентиляции, функции, характеристики, цены
- Вентиляция в квартире, системы приточно-вытяжной вентиляции воздуха для квартиры
- Механическая вентиляция: назначение, типы и осложнения
- Обзор
- Что такое искусственная вентиляция легких?
- В чем разница между искусственной вентиляцией легких и интубацией?
- Какие существуют типы механической вентиляции?
- Для чего используются механические вентиляторы?
- Кому нужна искусственная вентиляция легких?
- Как долго можно находиться на искусственной вентиляции легких?
- Детали процедуры
- Как кого-то переводят на инвазивную механическую вентиляцию легких?
- Что происходит, когда вы подключены к аппарату искусственной вентиляции легких?
- Кто позаботится о вас, когда вы на искусственной вентиляции легких?
- Вы бодрствуете, когда находитесь на искусственной вентиляции легких?
- Что происходит, когда вы отключаетесь от искусственной вентиляции легких?
- Риски/выгоды
- Восстановление и перспективы
- Обзор
- Что такое вентилятор? Использование, типы и их роль при COVID-19
Виды вентиляции, функции, характеристики, цены
вентиляцией называют и процесс удаления отработанного воздуха с заменой его свежим, и оборудование для этого процесса. без свежего воздуха любой, даже самый уютный дом непригоден для жизни, во всяком случае, для всех, кто нуждается в кислороде.
Что такое вентиляция
Вентиляция — это движение воздуха в помещении. В любое здание воздух поступает с улицы. Попадая внутрь комнаты, воздух наполняется различными веществами: углекислым газом от нашего дыхания, пылью, химическими выделениями от предметов, шерстью животных и т.п. Этот уже загрязненный воздух движется к вытяжке и выводится через нее наружу. В это время в комнату поступает новая порция свежего воздуха снаружи, которая также уйдет в вытяжку. Весь этот процесс называется вентиляцией.
Климатическое оборудование, которое обеспечивает правильное функционирование описанного процесса, тоже называется вентиляцией. Она бывает естественной и механической, канальной и компактной, приточной и вытяжной и много какой еще.
Зачем нужна вентиляция?
Именно благодаря вентиляции в комнате складывается здоровый и комфортный микроклимат, а именно:
1. Нормализуется уровень углекислого газа
Углекислый газ присутствует в помещении всегда: ведь мы его выдыхаем! Вопрос только
в том, каково его количество. Излишне накапливаясь, углекислый газ оказывает негативное воздействие на человеческий
организм. Он мешает полноценному снабжению крови и органов кислородом. Мозг начинает “лениться”, и мы чувствуем
усталость, вялость, становимся невнимательными. С высокой концентрацией углекислого газа связано также ощущение
духоты.
Хорошая вентиляция обеспечивает постоянное обновление воздуха. Поступающий с улицы воздух сменяет воздух в комнате вместе с накопившимся в нем углекислым газом. В таком помещении не душно и комфортно находиться.
2. Нормализуется влажность
Правильная вентиляция предполагает, что излишне
влажный воздух из помещений своевременно уходит в вытяжку. Это исключает образование вечно влажных участков в углах и
на стенах, где активно растет плесень.
Система вентиляции может также обладать дополнительными функциями. Например, фильтрация воздуха позволяет устранить из воздуха загрязнения еще на входе в помещение и сделать воздух здоровым и безопасным. А функция подогрева в вентиляции предотвращает опасность простудиться от холодного воздуха с улицы.
Если вентиляционная система плохая
Если есть нарушения в работе притока или оттока воздуха, то:
В комнате будет накапливаться углекислый газ
Последствия: ощущение духоты, повышенная утомляемость, вялость, потеря концентрации. А еще в душной комнате трудно как следует выспаться.
Баланс влажности может нарушаться
Если воздух застаивается, то влага в нем может накапливаться. Плохая вентиляция — частая причина сырости и образования плесени.
В воздухе накапливаются загрязнения
Пыль, шерсть животных, споры плесени, антропотоксины, вредные химические выделения из мебели (например, формальдегид) — все это «обогащает» воздух в условии плохой вентиляции и в конечном счете попадает в наш организм через легкие.
Работа вентиляционной системы влияет на самочувствие человека в комнате, его работоспособность, концентрацию и качество сна.
Поэтому важно подобрать качественную вентиляцию, которая справится с потребностями в воздухообмене и обеспечит комфортный микроклимат.
Виды вентиляции
Виды систем вентиляции по месту размещения Для большого загородного дома подойдет одна система вентиляции, для маленькой городской квартиры — другая. Или, например, рациональная в условиях офиса канальная вентиляция просто-напросто не поместится в хрущевской пятиэтажке. Как определиться, какой вид вентиляции подойдет для Вашего дома, офиса, квартиры? Все зависит от площади, конфигурации, местонахождения и назначения комнат или кабинетов, для которых Вы подбираете вентиляционную систему. И, конечно, немаловажную роль играет Ваш бюджет. Купить систему вентиляции — значит, сделать долгосрочное вложение в собственный комфорт и комфорт своих близких. Так что выбирать тип вентиляции стоит тщательно.
Вентиляция в квартире
Вентиляция в офисе
Управление вентиляцией
Виды вентиляционных систем по параметрам
Классификация вентиляционного оборудования по различным аспектам
- По способу циркуляции воздуха: естественная и принудительная (механическая).
- По назначению: приточная, вытяжная или приточно-вытяжная.
- По конструкции: канальная и бесканальная (проветриватель, приточный клапан, бризер).
- По дополнительным функциям: вентиляция с подогревом, вентиляция с фильтрацией воздуха и др.
Естественная и принудительная вентиляция
Естественная вентиляция
В большинстве наших жилых домов вентиляция естественная. Это значит, что воздух поступает с улицы в здание сам
по себе, без какого-либо специального оборудования или искусственного нагнетания. Обычно он заходит в дома через
неплотности в стенах и окнах, а также через двери. А выходит через вытяжку: вытяжные отверстия расположены обычно в
кухне и санузле. Воздух из комнаты вытягивается через них в вентиляционную шахту, поднимается по ней вверх и
выбрасывается через крышу. Естественная вентиляция
Чтобы устранить эти недостатки, естественную вентиляцию нужно заменить или дополнить механической (принудительной) вентиляцией.
Принудительная вентиляция
Принудительная вентиляция — это система, при которой воздух стабильно и непрерывно поступает в комнату, вне зависимости от внешних погодных условий. Воздух нагнетается в помещение при помощи вентиляторов или другого встроенного в систему оборудования. Принудительная вентиляция позволяет регулировать скорость притока, подстраивая ее работу под потребности в воздухообмене.
Работа принудительной вентиляции обычно не требует вмешательства человека, дополнительного открывания и закрывания окон, что делает ее наиболее удобной для бытового использования.
Канальная и бесканальная вентиляция
Канальная вентиляция
Такие системы закладываются и монтируются при строительстве или капитальном ремонте. Они, как правило, обеспечивают одновременно и приток, и вытяжку воздуха. Как устроена канальная вентиляция? Во-первых, есть центральный блок обработки воздуха (очистка и дезинфекция, подогрев, кондиционирование, увлажнение). Во-вторых — трубы-воздуховоды, тянущиеся под потолком от центрального блока. Разумеется, для размещения такой вентиляционной системы требуется много свободного пространства. Поэтому канальные системы мало востребованы в городских квартирах маленькой и средней площади и с потолками менее 3 м.
Бесканальная вентиляция
Системы, которые отличаются компактными размерами и могут размещаться в любой квартире, доме и даже в отдельных комнатах.
Приточная и вытяжная вентиляция
Приточная вентиляция
Приточная вентиляция обеспечивает поступление воздуха с улицы в комнату.
Проветриватель
Устанавливается на стену внутри квартиры и при помощи вентиляторов подает через канал в стене свежий воздух.
Приточный клапан
Естественный приток можно усилить при помощи стенового или оконного клапана. Цена такой вентиляции невысока, но необходимо иметь в виду, что работа приточного клапана зависит от погодных условий.
Чем теплее за окном, тем меньше разница давлений снаружи и внутри комнаты. Так что летом эффективность вентилирования при помощи клапана стремится к нулю.Бризер
Устройство с функциями проветривателя и очистителя воздуха. Он также подает свежий воздух, фильтруя и подогревая его при этом. Бризером можно управлять со смартфона.
Вентиляция в стене, в отличие от канальных систем, устанавливается на любом этапе ремонта, даже после чистовой отделки. Монтаж такой системы вентиляции делается быстро, всего за час. Комната при этом остается чистой
Вытяжная вентиляция
Через вытяжку из комнаты выводится так называемый отработанный воздух — воздух, наполненный запахами и комнатными загрязнениями (пыль, шерсть животных). Естественную вытяжку при желании можно усилить принудительной, установив в вытяжное отверстие вентилятор. Производительность вентиляции для вытяжки будет зависеть от площади Вашей кухни или санузла, где монтируется вентилятор.
Приточно-вытяжная вентиляция
Приточно-вытяжная вентиляция обеспечивает одновременно приток свежего и отток отработанного воздуха.
Вентиляция с дополнительными функциями
Вентиляция с подогревом
Если минусовые температуры за окном — не редкость, то нужна приточная вентиляция с подогревом
воздуха. Иначе в комнату будет дуть холодный воздух, а это легко может вылиться в простуды. Вентиляция с подогревом
может иметь систему климат-контроля и
автоматически нагревать воздух до выбранной пользователем температуры.
Вентиляция с фильтрацией
Чистота воздуха — важное условие здорового образа жизни.
Вентиляция с фильтрацией содержит воздушные фильтры различного назначения. Это могут быть простые фильтры с сетчатой структурой, высокоэффективные фильтры со сложным сплетением тончайших волокон или же угольные фильтры, задерживающие вредные газы и запахи.
Купить систему вентиляции
Избавиться от духоты, наладить правильную циркуляцию воздуха в комнатах, дышать чистым воздухом — все эти вопросы легко решаются покупкой системы вентиляции с функциями притока, очистки и подогрева воздуха. Бризер — одно из самых популярных устройств на рынке приточной вентиляции. Он подает воздух на 4-5 человек, очищает приточный воздух от пыли, грязи, автомобильных выхлопов, аллергенов. Нагреватель с климат-контролем исключает сквозняки. А управлять им можно со смартфона вручную или настроив автоматический режим. Существуют разные модели бризеров. Функции, характеристики, дизайн, цена — вентиляция Tion отвечает любым требованиям.
Цены на вентиляцию Tion Бризер
TION БРИЗЕР 4S
Цена от
Купить Подробно
TION БРИЗЕР O2
Цена от
Купить Подробно
БАЗОВАЯ СТАНЦИЯ TION MAGICAIR
Цена
Купить Подробно
Вентиляция в квартире, системы приточно-вытяжной вентиляции воздуха для квартиры
Согласно строительным нормам вентиляции в каждой квартире есть по умолчанию. Обычно это система, которая состоит из двух частей – вытяжки и каналов подачи воздуха. Однако свежего воздуха постоянно не хватает. Почему так происходит и что с этим делать? осторожно, вас ожидает увлекательный лонгрид?
Как работает обычная вентиляция в квартире?
Вентиляция квартиры во многом сформирована еще по советским стандартам. Вытяжку обеспечивают вентиляторы, установленные на кухне и в санузле. Однако вентиляция воздуха в квартире не ограничивается системой вывода отработанного воздуха, наибольшее значение имеет приток. И эту функцию традиционно выполняют щели в окнах и дверях. В особо старых домах – еще и появившиеся со временем щели в стенах. ? Выглядит это примерно следующим образом:
Однако традиционная «система приточной вентиляции» вместе с необходимым воздухом пропускает шум, холод и грязь, и потому старательно заделывается на зиму или полностью устраняется при ремонте или установке герметичных пластиковых окон. В результате, в большинстве городских квартир ситуация выглядит весьма непривлекательно: отток воздуха работает исправно, но постоянного притока нет, и в ход идут окна и форточки, пропускающие все те же шум, холод и грязь, но уже куда в больших количествах.
Какие виды вентиляции существуют?
Когда Вы начинаете задумываться об установке системы вентиляции для квартиры, неизбежно возникает вопрос: какую выбрать? Конечно, первой в голову приходит полноценная система вентиляции, с крупными шахтами, как те, по которым тайно путешествуют хитрые герои боевиков. ? Однако, если установить такую махину в городской квартире или даже в частном доме – жить там будет она, так как места для Вас уже не останется. Кроме того, в качестве бытового устройства это решение имеет еще ряд минусов:
- Необходимость капитального ремонта для ее установки.
- Ограниченная совместимость: такая система вентиляции может быть установлена далеко не в каждой квартире.
- Высокая стоимость. Не как Ламборгини, конечно, но и не Ока.
- Избыточная функциональность: если в каждой комнате у Вас при намертво заложенных окнах не живут по 15 гастарбайтеров, то вентиляция такой мощности Вам просто не нужна. А если живут – то вряд ли Вас волнуют вопросы вентиляции.?
В результате, лучшим решением для квартиры сейчас является приточка, она же приточная вентиляция.
Зачем нужна приточная вентиляция в квартире?
Первичная задача приточки, как и любой другой системы вентиляции, — обеспечить помещение постоянным притоком свежего воздуха. Роль вывода отработанного воздуха в таком случае выполняют вытяжные вентиляторы, уже установленные в каждой квартире. При этом Вы можете выбрать какую атмосферу формировать в своем доме и какой уровень комфорта Вам требуется. В идеале, приточная вентиляция помогает создать в квартире правильный воздухообмен, который выглядит вот так:
Компактные приточные установки для квартир делятся на три типа: клапаны, механические проветривали и бризеры. Клапаны, в свою очередь, делятся на стеновые и оконные. По сути, все клапаны представляют собой те самые щели, заложенные еще в советское время в строительные нормы, однако уже оформленные и сделанные более аккуратно. Поток воздуха, поступающего из клапана, регулируется только вручную, без пультов и прочей буржуйской блажи. Кроме того, клапаны лишены систем фильтрации либо она представлена простейшей защитой от насекомых. Такие устройства не имеют подогрева, а значит воздух поступает в Вашу квартиру ровно в таком виде, как он есть за окном, принося с собой бодрящий холод и все тот же уличный шум. Впрочем, если Вы живете в экологически чистом районе, коих, правда, по заверениям ВОЗ, уже почти не осталось, с постоянным ветром с удобной стороны и без каких-либо источников звука рядом, то такое решение прекрасно подойдет. Лучше всего клапаны работают зимой, когда есть перепад температуры воздуха внутри и снаружи.
Механические проветриватели представляют собой следующую ступень эволюции приточки. В зависимости от производителя, они обладают разной мощностью подачи воздуха, однако сам процесс уже становится управляемым и регулируемым, а значит, Вы можете нагнать свежий воздух в комнату принудительно. Кроме того, у механических проветривателей уже есть система фильтрации, опять-таки, которая может меняться в зависимости от производителя и стоимости, однако в основном включает в себя фильтр от крупной пыли, в лучшем случае, простой угольный фильтр. В большинстве случаев у таких устройств также присутствуют достижения технического прогресса в виде вполне понятной панели управления и пульта ДУ. На сегодняшний день самый мощный из представленных на рынке механических проветривателей включает в себя базовый и угольный фильтры и подогрев воздуха, что является практически необходимым для каждого, кто не живет в тропиках и знает, что такое зима. При установке бризера неизбежно возникает вопрос монтажа. Для того, чтобы этот прибор мог постоянно подавать Вам свежий воздух, необходимо проложить канал воздухозабора в квартире. Бояться тут совершенно нечего – монтаж проходит за час и сохранит Ваш ремонт в идеальном состоянии. Однако, если какие-то вопросы по этому поводу у Вас все же есть, рекомендую прочитать вот эту статью – в ней честно рассказали, что скрывается за этим страшным словом. А если Вы хотите знать, какие именно работы и по каким ценам можете провести в своем доме руками сертифицированных монтажников Tion, обратите внимание вот на эту ссылку.
Как правильно сделать систему вентиляции в квартире?
Правильно – с умом! ?
Для начала нужно рассчитать реальные потребности помещения. Чтобы не мучать Вас сложными формулами, мы загнали все расчеты в супермозг нашего компьютера и получили вот такой простой калькулятор:
Подбирая систему приточной вентиляции для своей квартиры, нужно учитывать всю картину микроклимата в помещении. Складывают ее три основных параметра: уровень углекислого газа, который создает ту самую духоту, влажность, влияние которой в первую очередь ощущают наши глаза и кожа, а также температура воздуха. Каждый параметр важен и сам по себе, и в комплексе, поэтому картину своего микроклимата лучше знать и контролировать постоянно. К счастью, сейчас это невероятно просто – одна базовая станция MagicAir собирает все эти параметры, конвертирует в удобный и понятный вид и выгружает в смартфон или веб-интерфейс – на Ваш вкус.
В заключение этого длинного и познавательного поста, хотелось бы отметить, что какую бы систему приточной вентиляции для квартиры вы ни выбрали, главное, чтобы в каждом помещении было достаточно воздуха для всех, кто в нем находится. Берегите атмосферу вашего дома и будьте здоровы.
Цены на вентиляцию Tion Бризер
TION БРИЗЕР 4S
Цена от
Купить Подробно
TION БРИЗЕР O2
Цена от
Купить Подробно
БАЗОВАЯ СТАНЦИЯ TION MAGICAIR
Цена
Купить Подробно
Механическая вентиляция: назначение, типы и осложнения
Обзор
Что такое искусственная вентиляция легких?
Механическая вентиляция легких — это форма жизнеобеспечения, которая помогает вам дышать (проветривать), когда вы не можете дышать самостоятельно. Это может быть во время операции или когда вы очень больны.
Хотя механическая вентиляция легких не лечит болезни напрямую, она может стабилизировать ваше состояние, в то время как другие методы лечения и лекарства помогают вашему телу восстановиться.
Что такое вентилятор?
Аппарат ИВЛ — это аппарат, который помогает вам дышать. Точно так же, как костыли поддерживают ваш вес, аппарат ИВЛ частично или полностью поддерживает функции ваших легких. Аппарат ИВЛ:
- Обеспечивает подачу кислорода в легкие.
- Помогает удалять углекислый газ (CO2) из легких.
- Обеспечивает давление, чтобы предотвратить спадение небольших воздушных мешочков в легких (альвеол).
Провайдеры могут настроить параметры машины в соответствии с вашими конкретными потребностями.
В чем разница между искусственной вентиляцией легких и интубацией?
Интубация и искусственная вентиляция легких часто происходят вместе, но это не одно и то же. При интубации врач вводит трубку через горло в дыхательные пути (трахею). Затем врач подключит трубку в вашем горле к аппарату искусственной вентиляции легких. Иногда лицевая маска соединяет вас с аппаратом ИВЛ, и вам не нужно интубировать.
Какие существуют типы механической вентиляции?
Современные механические вентиляторы используют положительное давление для нагнетания воздуха в легкие. Вентиляция с положительным давлением может быть инвазивной или неинвазивной.
- Инвазивная механическая вентиляция легких: Это означает, что в ваших дыхательных путях есть трубка, подключенная к аппарату ИВЛ. Эта трубка может проходить через рот (интубация) или через шею (трахеостомия).
- Неинвазивная вентиляция: При этом используется лицевая маска, подключенная к вентилятору. Ремешки плотно прижимают маску к голове. Вентилятор нагнетает воздух в легкие. Формы неинвазивной вентиляции включают устройства, которые вы можете использовать дома, такие как CPAP или BiPAP.
Для чего используются механические вентиляторы?
Поставщики используют механические вентиляторы для поддержки вашего дыхания, когда вы не можете дышать самостоятельно. Механическая вентиляция:
- Может дать вам кислород.
- Помогает удалить углекислый газ, чтобы он не накапливался.
- Предотвращает спадение частей легких из-за недостатка давления.
Кому нужна искусственная вентиляция легких?
Вам может понадобиться искусственное дыхание:
- Во время операции. Общая анестезия может затруднить самостоятельное дыхание.
- Если у вас есть определенные легочные заболевания или инфекции.
- При неотложной медицинской помощи, которая блокирует дыхательные пути или затрудняет дыхание.
- Если у вас есть определенные травмы или заболевания головного мозга. Ваш мозг может недостаточно хорошо общаться с остальным телом, включая легкие, чтобы вы могли правильно дышать.
- Если у вас есть какие-либо заболевания, при которых в вашей крови содержится слишком много углекислого газа (гиперкапния) или недостаточно кислорода (гипоксемия).
- Чтобы предотвратить случайное попадание жидкости в легкие (аспирация).
Конкретные состояния, при которых может потребоваться искусственная вентиляция легких, включают:
- Острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС).
- Пневмония.
- COVID-19 и другие респираторные заболевания.
- Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).
- Инсульт.
- Черепно-мозговая травма.
- Кома.
- Анафилаксия.
Как долго можно находиться на искусственной вентиляции легких?
Продолжительность искусственной вентиляции легких зависит от причины. Это могут быть часы, дни, недели или, реже, месяцы или годы. В идеале вы будете оставаться на аппарате ИВЛ как можно меньше времени. Ваши поставщики будут проверять вашу способность дышать без посторонней помощи ежедневно или чаще.
Как правило, если вам необходимо находиться на аппарате искусственной вентиляции легких в течение длительного времени (примерно 2 недели), поставщик услуг переключит вас с эндотрахеальной трубки на шейную трубку (трахеостомию).
Детали процедуры
Как кого-то переводят на инвазивную механическую вентиляцию легких?
Чтобы начать инвазивную искусственную вентиляцию легких, поставщик услуг:
- Дает вам лекарство, которое расслабит вас (седативное) и не позволит вам двигаться (паралитическое). Скорее всего, вы останетесь под действием седативных средств, но паралич пройдет после того, как вы подключитесь к аппарату искусственной вентиляции легких.
- Поместите эндотрахеальную (ЭТ) трубку в горло и трахею (дыхательные пути, ведущие к легким).
- Подсоедините трубку к аппарату искусственной вентиляции легких. Аппарат ИВЛ будет помогать вам дышать до тех пор, пока ваша медицинская бригада не решит, что вы можете снова дышать самостоятельно.
Это общие шаги для запуска искусственной вентиляции легких. В зависимости от вашей конкретной ситуации, особенно от того, является ли это чрезвычайной ситуацией или нет, некоторые из этих шагов могут немного отличаться.
Что происходит, когда вы подключены к аппарату искусственной вентиляции легких?
Пока вы подключены к аппарату ИВЛ, поставщики проведут дополнительные процедуры для лечения или предотвращения осложнений. К ним относятся:
- Мониторинг.
- Всасывание.
- Обеспечение лекарствами.
- Обеспечение питанием и питьем.
- Мобилизация.
- Бронхоскопия.
Мониторинг
Ваш поставщик услуг подключит вас к дополнительным устройствам для наблюдения за тем, как работает ваше тело. Сюда входит мониторинг вашего:
- Кровяного давления.
- Частота сердечных сокращений.
- Частота дыхания (сколько вдохов вы делаете в минуту).
- Уровень кислорода.
Они также могут осмотреть ваши легкие с помощью рентгенографии грудной клетки или проверить уровень кислорода и углекислого газа с помощью анализов крови.
Отсасывание
Отсасывание важно для поддержания чистоты дыхательных путей. Медицинский работник вставит катетер (тонкую трубку) в дыхательную трубку, чтобы удалить слизь (выделения). Это может вызвать у вас кашель или рвотный позыв. Близким может показаться неудобным смотреть.
Лекарства
Ваш лечащий врач может дать вам лекарственные препараты в виде аэрозоля через дыхательную трубку. Эти лекарства работают лучше всего, когда вы вдыхаете их непосредственно в дыхательные пути или легкие. Ваш врач также введет вам лекарство в вену через капельницу.
Питание
Вы не можете нормально есть или пить, пока вы подключены к аппарату искусственной вентиляции легких и интубированы. Ваш врач будет давать вам жидкое питание, обычно через трубку, которая проходит через нос в желудок. Вам введут жидкости через капельницу в вену.
Мобилизация
Ваши поставщики услуг будут регулярно вас задерживать. Иногда они могут заставить вас вставать и ходить.
Бронхоскопия
Медицинские работники используют бронхоскопию для осмотра дыхательных путей в легких. Они вводят небольшую камеру с подсветкой через дыхательную трубку в ваши легкие. Иногда они берут образцы слизи или ткани для анализа.
Кто позаботится о вас, когда вы на искусственной вентиляции легких?
Медицинские работники оказывают вам помощь в отделении интенсивной терапии (ОИТ), когда вам требуется искусственная вентиляция легких. Там за вами могут внимательно следить. Все медработники в отделении интенсивной терапии специально обучены уходу за людьми, которым требуется искусственная вентиляция легких. К поставщикам услуг, которые могут оказать вам помощь, относятся:
- Респираторные терапевты.
- Анестезиологи, пульмонологи и реаниматологи.
- Практикующие медсестры.
- Дипломированные медсестры.
- Помощники медсестры.
Вы бодрствуете, когда находитесь на искусственной вентиляции легких?
Пока вы подключены к аппарату искусственной вентиляции легких, ваш врач постарается не дать вам заснуть, насколько это возможно, обеспечивая вам спокойствие и комфорт. Они будут использовать лекарства по мере необходимости, чтобы вы расслабились. Вы нередко бодрствуете (в сознании), но можете чувствовать себя сонным, сбитым с толку или не полностью осознавать, что происходит.
Иногда, в зависимости от того, насколько вы больны, вашему медицинскому работнику может потребоваться обеспечить вам глубокую седацию (сон), чтобы вы не были в сознании и ваш организм мог восстановиться. Ваши руки могут быть связаны, чтобы вы не поранились, потянув за трубку.
Что происходит, когда вы отключаетесь от искусственной вентиляции легких?
Медицинские работники проведут тесты, чтобы проверить, можете ли вы дышать самостоятельно, прежде чем отключать вас от аппарата ИВЛ. Трубка ET остается на месте для этих тестов. Когда ваше состояние улучшится и вы сможете дышать самостоятельно, ваш врач удалит эндотрахеальную трубку, чтобы отключить вас от искусственной вентиляции легких.
У вас может быть боль в горле или во рту, или ваш голос может стать хриплым после того, как ваш врач удалит эндотрахеальную трубку.
После удаления трубки (так называемой экстубации) ваш врач может поместить вас на другие устройства, чтобы помочь вам дышать. К ним относятся неинвазивная вентиляция легких (с маской) или кислородные маски. Иногда медицинскому работнику может потребоваться снова интубировать вас и снова перевести на искусственную вентиляцию легких.
Риски/выгоды
Каковы преимущества искусственной вентиляции легких?
К преимуществам искусственной вентиляции легких относятся:
- Вам не нужно прилагать усилий, чтобы дышать. Ваше тело может сосредоточиться на исцелении от инфекций или других заболеваний.
- Он обеспечивает весь необходимый кислород и удаляет углекислый газ.
- Создает давление, чтобы маленькие мешочки ваших легких не спадали.
- Держит ваши дыхательные пути открытыми.
Каковы риски искусственной вентиляции легких?
Медицинские работники принимают меры, чтобы избежать осложнений при искусственной вентиляции легких. Тем не менее, все еще могут существовать некоторые риски, в том числе:
- Бактериальные инфекции . Трубка в дыхательных путях может привести к попаданию бактерий в легкие, вызывая такие инфекции, как вентилятор-ассоциированная пневмония (ВАП). Это лечится антибиотиками.
- Поражение легких. Давление аппарата ИВЛ может повредить легкие.
- Коллапс легкого. Если часть вашего легкого ослаблена, в нем может образоваться дыра, вызывающая коллапс легкого (пневмоторакс).
- Изменения сердца и кровотока. Нахождение на искусственной вентиляции легких может повлиять на работу вашего сердца. Если ваше сердце не работает, это может привести к снижению артериального давления или увеличению частоты сердечных сокращений. Эти изменения также могут означать, что в вашу кровь поступает меньше кислорода (снижение перфузии), хотя в легкие поступает достаточное количество кислорода.
- Иногда люди не могут отключиться от аппарата ИВЛ. Если вам нужно находиться на аппарате ИВЛ в течение длительного времени, медицинский работник удалит трубку изо рта. Они вставят трубку через небольшой надрез (разрез) на шее.
- Продление процесса умирания. Если кто-то вряд ли выздоровеет от своего состояния, перевод его на искусственную вентиляцию легких может предотвратить процесс смерти. Это может вызвать ненужные страдания. В этом случае ваш врач поможет вам принять решение об искусственной вентиляции легких.
Восстановление и перспективы
Сколько времени занимает восстановление после искусственной вентиляции легких?
Время восстановления после искусственной вентиляции легких зависит от того, зачем она вам понадобилась и как долго вы ее применяли. Ваш врач может рассказать вам, чего ожидать и как позаботиться о себе во время выздоровления.
Справка из клиники Кливленда
Искусственная вентиляция легких может спасти вам жизнь в экстренной ситуации или если вы сильно заболеете и не сможете дышать самостоятельно. Он не предназначен для лечения заболеваний, но может дать вашему телу время, необходимое для выздоровления. В случаях очень серьезного или ухудшающегося заболевания некоторые люди могут снова не дышать самостоятельно.
Независимо от состояния вашего здоровья, убедитесь, что ваш врач и члены вашей семьи знают о ваших пожеланиях в отношении медицинского обслуживания. Важным шагом является обсуждение ваших целей и создание дополнительных указаний и доверенности на медицинское обслуживание. Это может помочь вашим близким, если им нужно будет принимать решения от вашего имени.
Что такое вентилятор? Использование, типы и их роль при COVID-19
Аппарат ИВЛ — это устройство, которое поддерживает или берет на себя процесс дыхания, нагнетая воздух в легкие. Людям, которые находятся в отделениях интенсивной терапии (ОИТ), может потребоваться поддержка аппарата ИВЛ. Сюда входят люди с тяжелой формой COVID-19.симптомы.
До того, как COVID-19 стал пандемией, потребность в искусственной вентиляции легких была одной из наиболее частых причин, по которой люди получали лечение в отделениях интенсивной терапии. С тех пор спрос на вентиляторы увеличился.
В этой статье мы рассмотрим, что такое аппараты ИВЛ, зачем они нужны людям, их типы и процесс восстановления.
Аппарат ИВЛ — это устройство, поддерживающее или воссоздающее процесс дыхания путем нагнетания воздуха в легкие. Иногда люди называют его вентиляцией или дыхательным аппаратом.
Врачи используют вентиляторы, если человек не может нормально дышать самостоятельно. Это может быть связано с тем, что они подвергаются общей анестезии или имеют заболевание, которое влияет на их дыхание.
Существуют различные типы вентиляторов, каждый из которых обеспечивает разный уровень поддержки. Тип, который использует врач, будет зависеть от состояния человека.
Вентиляторы играют важную роль в спасении жизней как в больницах, так и в машинах скорой помощи. Люди, которым требуется длительная вентиляция, также могут использовать их дома.
Людям требуется вентиляция легких, если они испытывают дыхательную недостаточность. Когда это происходит, человек не может получать достаточное количество кислорода и, возможно, не может хорошо выводить углекислый газ. Это может быть опасным для жизни состоянием.
Существует множество травм и состояний, которые могут вызвать дыхательную недостаточность, в том числе:
- травма головы
- инсульт
- заболевание легких
- травма спинного мозга
- полиомиелит
- внезапная остановка сердца
- респираторный дистресс-синдром новорожденных
- острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС)
- пневмония
- сепсис
У некоторых людей с COVID-19 возникают серьезные затруднения дыхания или развивается ОРДС. Однако это происходит только у людей в критическом состоянии, что составляет около 5% всех подтвержденных случаев COVID-19.
Кроме того, врачи также используют аппараты ИВЛ для людей, которые перенесли операцию и не смогут дышать самостоятельно из-за анестезии.
Есть несколько способов, которыми человек может получить поддержку искусственной вентиляции легких. К ним относятся:
- вентиляторы с лицевой маской
- механические вентиляторы
- ручные реанимационные мешки
- трахеостомические вентиляторы
лицевые респираторы неинвазивны, в то время как механические отверстия в трахеостомических трубках и аппаратах искусственной вентиляции легких являются инвазивными. шея, которая ведет к трахее или дыхательному горлу. Медицинские работники называют это интубацией.
Некоторым для стабилизации состояния может быть достаточно лицевой маски. Людям, которым физически трудно дышать самостоятельно, может потребоваться искусственная вентиляция легких.
Ниже мы рассмотрим каждый тип вентилятора и принцип их работы.
Вентилятор с лицевой маской
Вентилятор с лицевой маской — это неинвазивный метод поддержания дыхания человека и уровня кислорода. Чтобы использовать его, человек носит маску, которая надевается на нос и рот, в то время как воздух дует в его дыхательные пути и легкие.
Люди с COVID-19 могут использовать респиратор с лицевой маской, если им трудно дышать или у них недостаточно кислорода.
Устройства постоянного положительного давления в дыхательных путях (CPAP) и двухуровневого положительного давления в дыхательных путях (BiPAP) также работают через лицевую маску.
Люди часто используют их при хронических состояниях, таких как хроническая обструктивная болезнь легких, но некоторые врачи могут также использовать их для людей с COVID-19.
В дополнение к поддержанию уровня кислорода, ПАП-терапия также может помочь в удалении углекислого газа. Решит ли врач использовать CPAP или BiPAP, будет зависеть от основного состояния человека.
Механический вентилятор
Механический вентилятор — это аппарат, который полностью берет на себя процесс дыхания. Врачи используют их, когда человек не может дышать самостоятельно.
Механические вентиляторы работают через трубку в горле человека, нагнетая воздух в легкие и удаляя углекислый газ.
Аппарат ИВЛ регулирует давление, влажность, объем и температуру воздуха в зависимости от органов управления, установленных врачом или пульмонологом. Это позволяет медицинским работникам контролировать дыхание человека и уровень кислорода.
Людям с COVID-19 может потребоваться искусственная вентиляция легких, если они находятся в критическом состоянии.
Сумки для ручной реанимации
Сумки для ручной реанимации — это оборудование, которое позволяет людям контролировать поток воздуха в аппарате ИВЛ руками. Эти устройства состоят из пустого мешка или «пузыря», который человек сжимает, чтобы накачать воздух в легкие.
Человек может подсоединить одно из этих устройств к респиратору с лицевой маской или, если он интубирован, врач может подсоединить его к трубке в горле.
Это может быть полезным в качестве временного решения, если человеку на искусственной вентиляции легких необходимо прекратить его использование. Например, в случае отключения электроэнергии человек может использовать ручной реанимационный мешок, ожидая возобновления подачи электроэнергии.
Вентилятор для трахеостомии
Людям, перенесшим трахеостомию, потребуется вентилятор.
Трахеостомия — это процедура, при которой врач создает отверстие в дыхательном горле и вставляет трубку, через которую воздух поступает и выходит. Это позволяет человеку дышать, не используя нос или рот.
Люди, перенесшие трахеостомию, также могут получить через это отверстие поддержку ИВЛ. Вместо того, чтобы вводить аппарат ИВЛ через рот, врачи вводят его прямо в дыхательное горло.
Людям может потребоваться трахеостомия, если им требуется искусственная вентиляция легких в течение длительного периода времени и требуется больше времени для реабилитации.
Другим может потребоваться трахеостомия в течение длительного времени, если у них есть такие состояния, как хроническое заболевание легких или нервно-мышечное расстройство, которое ослабляет дыхательные мышцы. Некоторые люди могут справиться со своей трахеостомой в домашних условиях.
Как и многие другие медицинские процедуры, вентиляция легких сопряжена с некоторыми рисками, особенно механическая вентиляция. Чем дольше человеку требуется искусственная вентиляция легких, тем выше риски.
Потенциальные осложнения при использовании аппарата ИВЛ включают:
- ателектаз, который возникает, когда легкие не расправляются полностью, уменьшая количество кислорода, поступающего в кровоток
- аспирация или вдыхание предметов или жидкостей, таких как слюна, в дыхательные пути
- повреждение легких, которое может возникнуть в результате высокого давления воздуха или высокого уровня кислорода
- отек легких, возникающий при скоплении жидкости внутри воздушных мешков в легких случаев — полный коллапс легкого
- инфекции, в том числе инфекции носовых пазух
- обструкция дыхательных путей
- длительное повреждение голосовых связок в результате интубации
- тромбы или пролежни в результате длительного лежания в одном положении
- мышечная слабость, если человек длительное время находится на аппарате ИВЛ
- бред, который может привести к психологической травме или посттравматическому стрессовому расстройству
контакт с вирусом SARS-CoV-2, вызывающим заболевание, во время интубации.
Врачи и медсестры могут предпринять шаги, чтобы уменьшить вероятность этих осложнений. Шаги включают:
- тщательное наблюдение за людьми, подключенными к аппаратам ИВЛ, на наличие признаков осложнений
- регулировка давления воздуха и уровня кислорода в соответствии с нормальным уровнем пациента
- ношение средств индивидуальной защиты для защиты от вирусов и предотвращения их распространения среди других
- лечение бактериальных инфекций антибиотиками
- обеспечение физической и легочной реабилитации пациентов после выписки ICU
Когда кажется, что человек готов отключиться от искусственной вентиляции легких, врачи сначала должны убедиться, что человек может дышать самостоятельно. Они делают это с помощью отлучения от груди, которое включает в себя постепенное удаление поддержки вентилятора.
Когда уровень поддержки достаточно низок, врач попытается провести пробу спонтанного дыхания, которая определит, может ли человек дышать с небольшой поддержкой или без нее. Если попытка пройдет успешно, врач удалит дыхательную трубку.
Многие люди, которые используют аппараты ИВЛ в течение короткого периода времени, могут дышать самостоятельно, когда врачи впервые пытаются отлучить их от груди. В этих случаях врачи могут сразу же отключить аппарат ИВЛ.
Однако другим требуется более постепенное отлучение от груди. Это особенно верно, если человек долгое время находился на искусственной вентиляции легких, поскольку мышцы, которые он обычно использовал для дыхания, могли ослабнуть, когда он не использовался регулярно.
После прекращения искусственной вентиляции легких человек может заметить сухость в горле и ощущение дискомфорта, а также некоторую хрипоту голоса. Это нормально и часто улучшается со временем.
Однако, если у человека после отлучения от груди возникают какие-либо затруднения дыхания или если он испытывает постоянную охриплость, ему следует обратиться к врачу.
Вентиляторы — это устройства, которые поддерживают дыхание человека, если у него дыхательная недостаточность.