Трубка ранке: Как получить температуру в -50°C (и ниже!) на дому или вихревая трубка Ранка-Хилша «под микроскопом» / Хабр

Древние тюрки и трубка Ранке

Кто такие древние тюрки, думаю, объяснять не надо. Это народы, заселявшие Великую степь во времена Тюркского Каганата, а может и раньше — во времена Империи Гуннов, и, видимо, позже — во времена Монгольской Империи. Объединяла их общая языковая группа, кочевые традиции и Великий шелковый путь. В расовом плане состав тюрок достаточно разнообразен: монголоиды, европеоиды и смеси в различных пропорциях.
Теперь о трубке Ранке. Работая над совершенствованием циклонов для очистки газов от пыли, французский инженер Джозеф Ранке заметил, что струя газа, выходящая из центра циклона, имеет более низкую температуру, чем исходный газ, подаваемый в циклон. Уже в конце 1931 г. Ранке подаёт заявку на изобретенное устройство, названное им «вихревой трубой». Но получить патент ему удаётся только в 1934 г., и то не на родине, а в Америке (Патент США № 1952281).

  
Какая связь? — спросит читатель.

Так вот, есть основания предполагать, что эффект, открытый Джозефом Ренке в 1931 году бых хорошо известен древним тюркам и широко ими использовался. Во всяком случае так считает автор статьи: http://www.technicamolodezhi.ru/rubriki_tm/203/2155
Вот часть строки из Корана [3:113(117)] (в переводе И.Ю. Крачковского, 1963): «То, что они тратят… подобно вихрю, в котором холод: он поразил посев людей…».
По свидетельствам арабских путешественников VII в. вдоль Великого шелкового пути на расстоянии в 12-15 км друг от друга были созданы колодцы, в каждом из которых имелось воды, в количествах достаточных, чтобы напоить караван в 150 — 200 верблюдов. Авторы записок создателями колодцев называют китайцев и их инженеров. В VII в., во время правления династии Тан, Тюркский каганат был частью Китайской империи.

«Сам колодец был наполовину своей высоты вкопан в грунт. Путешественники спускались за водой по лестницам — а таких спусков было несколько — на отмостки и черпали воду. В центре углубления для скопившейся воды возвышалась аккуратно выложенная высоким конусом груда камней (конденсатор?!). Арабы свидетельствуют, что и скопившаяся вода, и воздух на уровне отмостков были на удивление холодными, хотя снаружи колодца стояла убийственная жара. Нижняя тыльная часть камней в груде была влажной, а на ощупь камни были холодными.»

К сожалению автор не приводит первоисточников, но делает вывод, что единственный возможный способ охлаждения и конденсации воды из горячего воздуха — использование эффекта Ране, поторый родится еще только через полторы тысячи лет. На рисунках автор реконструирует устройство таких колодцев.

Реконструкция колодцев Великого шелкового пути

Накопление воды в колодце

Конструкция верхней части колодца

«Высота здания колодца, включая его вкопанную часть, составляла 6-8 м при диаметре здания в основании не более 6 м, но в колодце возникало и устойчиво работало вихревое образование. Охлаждающий эффект вихря использовался с очень высоким КПД. Конусная груда камней действительно исполняла роль конденсатора. Ниспадающий «холодный» осевой поток вихря отнимал тепло камней, охлаждал их. Водяной пар, содержащийся в ничтожных количествах в каждом удельном объёме воздуха, конденсировался на поверхностях камней. Таким образом в углублении колодца шёл постоянный процесс накопления воды. «Горячий» периферийный поток вихря выбрасывался наружу через входные проёмы лестничных спусков в колодец. Только этим можно объяснить наличие сразу нескольких спусков внутрь. Благодаря большой инерционности вращения вихревого образования, колодец работал круглосуточно.

Вода добывалась и днём, и ночью, при этом никаких видов энергии, кроме солнечной, не использовалось. Вполне возможно, что ночью колодец работал даже интенсивнее, чем днём, поскольку температура воздуха пустыни после захода солнца падает на 30-40⁰С, что сказывается на его плотности и влажности.»

ПОЛИГОН Вихревая труба . Юный техник, 2001 № 12

Холодильничек размером со спичку для охлаждения всего лишь одного, но самого важного транзистора в электронной схеме или же холодильник, способный засыпать снегом целый город, могут быть построены на одном и том же принципе — вихревой трубы.

Каждый, наверное, видел, как вихрь собирает столбом дорожную пыль. Это явление использовано в циклонных сепараторах — устройствах для очищения газов от пыли. Их, например, применяют для очищения от золы и сажи дымовых газов заводских печей (кстати, пылесосы с этим эффектом в последнее время рекламируются по телевидению).

Французский инженер Жорж Ранк, долго занимавшийся такими аппаратами, случайно обнаружил, что температура в центральной части вихря значительно ниже температуры исходного газа. Это явление он и использовал в холодильном устройстве под названием «вихревая труба», на которое в 1931 году получил патент. Подаваемый в трубу воздух с температурой 20 градусов выходил разделенным на два потока. Один имел температуру 100 градусов, другой — минус 20.

В 1933 году Ж.Ранк сделал доклад во французском физическом обществе, но специалисты отнеслись к нему с недоверием, заявив, что при измерении температуры была допущена ошибка. О Ранке надолго забыли.

Позже, в 1937 году, ничего не зная о работах Ранка, советский ученый К. Страхович теоретически доказал возможность охлаждения вращающегося потока, поведав об этом в учебнике. Но и это осталось без внимания.

Только когда в 1946 году немецкий физик Р.Хильш опубликовал исследования по работе вихревой трубы, ученый мир отнесся к ней с интересом и назвал трубой Ранка — Хильша. Вот как она устроена (рис. 1.).

Сжатый газ от внешнего источника поступает во входное сопло, создающее в трубе вращающийся поток. Он движется к концу трубы и встречает стенку с отверстием регулировочного вентиля. Часть газа уходит наружу через это отверстие. Другая часть потока, отражаясь от стенки, поворачивает обратно. Таким образом, поток в трубе становится двухслойным. Внешний его слой движется от сопла к стенке, а внутренний — от стенки к соплу. Кроме того, эти слои еще и вращаются в одном и том же направлении.

Газ, находящийся во внутреннем слое, отдает часть своей кинетической энергии внешнему слою. За счет этого внешний слой потока разогревается, а внутренний охлаждается. Его выводят наружу через отверстие в передней стенке трубы.

Таким образом, мы имеем два потока: холодный и горячий.

Горячий поток отводит за пределы вихревой трубы тепло, отнятое у холодного потока. Вместе с ним теряется до 70 % сжатого газа. Но если вихревую трубу охлаждать снаружи, например, при помощи «рубашки», по которой протекает вода, то с обеих ее сторон будет вытекать холодный газ. Тогда расход сжатого газа уменьшается более чем вдвое.

Следует отметить, что затраты энергии для получения холода с помощью трубы Ранка примерно в 20 раз выше, чем у обычного холодильника. Но, несмотря на это, в ряде случаев она незаменима.

На рисунке 2 изображен защитный костюм сталевара, оснащенный ранцевым вихревым холодильником.

Вес холодильника 1–2 кг, он получает сжатый воздух по шлангу от заводской сети. Выходящий из вихревой трубы охлажденный поток направляется в костюм и защитную маску для дыхания. Создающееся небольшое избыточное давление надежно защищает человека от попадания под маску вредных примесей, содержащихся в атмосфере цеха. Поэтому костюмы такого типа используются и на химических производствах, где температура порою превышает 60–70 градусов, а воздух содержит влагу и ядовитые примеси. Вспоминая жаркое лето, кто-нибудь невольно подумает о подобном костюме.

Несмотря на низкий КПД, были созданы вихревые холодильники для хранения пищевых продуктов. Правда, ставятся они не в жилых домах, а в кабинах локомотивов. Здесь обычный бытовой холодильник быстро выходит из строя из-за вибраций. Для вихревой трубы они не помеха. Воздуха для ее работы в изобилии, его берут от тормозной системы локомотива. Правда, вихревая труба сильно шумит. Но услышит ли машинист шипение струйки воздуха, когда за спиной у него работает дизель на 5–6 тысяч киловатт?

Вихревые холодильники широко применяются для охлаждения кабин комбайнов, автобусов, морских судов и самолетов, словом, везде, где достаточно сжатого воздуха.

И даже там, где его немного. Мы не случайно упомянули электронику. Предел чувствительности некоторых электронных схем бывает обусловлен собственными тепловыми шумами первого каскада усилителя.

Чтобы их снизить, транзисторы приходится охлаждать до температуры минус 70° и ниже. Здесь тоже используют вихревую трубу. Размер ее в таких случаях невелик: длина 10 мм при внутреннем диаметре 1 мм.

На рисунке 3 изображена схема демонстрационной вихревой трубы, которая могла бы показать снижение температуры на 2–3 градуса.

Для ее изготовления можно использовать оргстекло с просверленными каналами или медную трубку от старого холодильника диаметром 2 мм. Регулировка потока горячего воздуха осуществляется при помощи заточенного на конус винта. А работать такая вихревая труба может от автомобильного электрического компрессора.

Во время демонстрации (рис. 4) используются два термистора, соединенных по схеме моста, в диагонали которого установлен гальванометр. Один термистор должен обдуваться холодным воздухом, другой — теплым.

Демонстрацию начинают с балансировки моста при полностью вывернутом вентиле. Ввертывая вентиль, можно заметить отклонение стрелки нуль-индикатора, которое покажет, что на горячем конце вихревой трубы температура повышается. а на холодном снижается.

В заключение отметим, что вихревая труба Ранка-Хильша, несмотря на свой почтенный возраст, все еще открывает множество неожиданных свойств. Как недавно выяснилось, она может разделять газы по химическому и даже изотопному составу. В ней прекрасно горит любое топливо, в том числе и твердое. Вихревая труба может работать не только на газах, но и на жидкостях.

Потому стоит поэкспериментировать с вихревой трубой. Самая лучшая книга о ней была написана в 1976 году А.Мартыновым и В.Бродянским. Называется она «Что такое вихревая труба?» (Москва, издательство «Энергия»).

А. ИЛЬИН

Рисунки автора

Клинические рекомендации (сестринское дело): Хирургические дренажи (несердечные)

Введение

Цель

Определение терминов

Оценка

Поиск неисправностей

Удаление

Таблица доказательств

Ссылки

Введение

Хирургические дренажи представляют собой трубки, размещаемые вблизи хирургических разрезов у ​​послеоперационных пациентов для удаления гноя, крови или другой жидкости, предотвращая их накопление в организме. Тип вводимой дренажной системы зависит от потребностей пациента, типа операции, типа раны, объема ожидаемого дренажа и предпочтений хирурга.

Цель

Это руководство разработано для обеспечения стандартного подхода к уходу и управлению хирургическими дренажами (как указано ниже) на основе доказательной практики.

Примечание : Это руководство не относится к уходу и управлению грудными дренажами (UWSD) или дренажами, установленными после кардиоторакальной хирургии. Для получения дополнительной информации об этих стоках перейдите по этой ссылке Руководство по уходу за грудной клеткой или Руководство по дренированию плевры и средостения после кардиоторакальной хирургии.

Определение терминов

• Jackson-Pratt™ – мягкая гибкая трубка с множественными перфорациями и грушей, которая может воссоздавать вакуум низкого отрицательного давления, сконструированная таким образом, что ткани тела не всасываются в трубку, что снижает риск перфорации кишечника.
• Redivac™ – дренаж высокого отрицательного давления, используемый для слива больших объемов.
• Pigtail™ – Малый просвет со спиралью в форме косички, используется для дренирования одной полости, пассивные дренажи, легко блокируются (обсудите с хирургическим регистратором, безопасно ли промывать). Самоудерживающийся (без швов). См. примечание относительно удаления этих дренажей.
• Penrose™ – плоский лентовидный дренаж, на внешний конец которого наложена марля для впитывания дренажа, может заселяться бактериями, если оставить его на месте в течение длительного периода времени.
  

Оценка

Исходный




Осмотрите место введения дренажа на наличие признаков утечки жидкости или воздуха, покраснения или раздражения кожи. Задокументируйте состояние участка и уведомите лечащую бригаду и AUM, если возникнут какие-либо проблемы.
Оцените, закреплен ли дренаж швом или лентой, задокументируйте LDA.


Оцените проходимость дренажа. Убедитесь, что дренаж расположен ниже места введения и не имеет перегибов или узлов. Задокументируйте количество и тип жидкости в сливном бачке/приемнике LDA.


Текущий

Мониторинг пациента на наличие признаков сепсиса; если у пациента наблюдается лихорадка, покраснение, болезненность или повышенная мокрота в месте дренирования, это может быть признаком инфекции, необходимо уведомить лечащую бригаду и, возможно, потребуется получить посев крови.

В начале смены, а также до и после перемещения пациента необходимо контролировать проходимость и место введения дренажа. Если применимо, убедитесь, что всасывание поддерживается. Закупорка дренажной трубки может привести к образованию гематомы, усилению боли и риску инфицирования.

Дренаж необходимо документировать как минимум раз в 4 часа и чаще, если производительность высока.

Регулярно обсуждайте план удаления с лечащей бригадой.

Д дожди должны быть удалены как можно скорее, чем дольше дренаж остается на месте, тем выше риск инфицирования, а также развития грануляционной ткани вокруг места дренажа, что вызывает усиление боли и травматизм при удалении.

Оценка боли должна проводиться и документироваться регулярно, пока дренаж находится на месте. При необходимости следует обеспечить соответствующую анальгезию, особенно перед удалением. Пожалуйста, обратитесь к Руководство по оценке боли и управлению для получения дополнительной информации.

Исследования




При подозрении на инфекцию уведомите лечащую медицинскую бригаду и спросите, следует ли взять мазок с места введения или образец любой жидкости для патологического исследования.


Обучение

Обучите пациента/родителя, чтобы дренаж находился ниже места введения, но не натягивал пациента. Сообщите пациенту/родителю, что существует риск смещения, поэтому при перемещении требуется повышенная осторожность. Пациент должен знать, что двигаться во время дренирования in situ вызовет некоторую боль, но ее можно свести к минимуму с помощью регулярного обезболивания. Пациента следует поощрять к мобилизации под наблюдением, когда это необходимо.

Поиск и устранение неисправностей

Восстановление аспирации

В случае потери аспирации при использовании вакуумных дренажных систем (например, Redivac) следует уведомить лечащего врача. При замене дренажа Redivac™ (для обеспечения повторного применения аспирации) убедитесь, что используется «стандартная асептическая техника», см. Политика асептической техники для получения дополнительной информации. Эта процедура должна быть одобрена AUM или лечащим врачом.


Перемещение пациента с дренажной трубкой

Перед мобилизацией осмотрите пациента, включая все дренажи и места их прикрепления, убедитесь, что дренажи надежно закреплены и не будут смещаться/натягивать пациента.

При необходимости следует поощрять мобилизацию пациента с помощью дренажа для снижения риска ТГВ.

Повторная оценка дренажей после мобилизации, чтобы убедиться в отсутствии смещения дренажей.

Всегда следите за тем, чтобы дренажная трубка не перепуталась с другими отведениями (внутривенными трубками, отведениями O2 и т. д.), поскольку это может привести к непреднамеренному извлечению трубки.

Утечка

Если происходит утечка в месте хирургического дренирования, сообщите об этом в AUM и лечащую бригаду и примите во внимание следующее:

• Укрепление или повторное закрепление хирургической дренажной повязки
• Размещение дренажного мешка Coloplast™ (2245) поверх хирургической дренажной трубки
• Просмотрите руководство по уходу за ранами для получения дополнительной информации
• При необходимости направьте пациента на стоматологическую терапию для дальнейшего ввода данных

Закупорка

Если дренаж минимален, убедитесь, что дренаж не заблокирован, если он заблокирован, сообщите об этом лечащей бригаде и AUM.

Непреднамеренное удаление/смещение дренажа

Если есть подозрение, что дренаж сместился, его следует закрепить и уведомить лечащую бригаду.
В случае удаления или смещения дренажа следует наложить стерильную повязку и немедленно уведомить лечащую бригаду.
Если есть подозрение, что дренаж впал в тело пациента, следует уведомить об этом лечащую бригаду и провести визуализацию (рентген и т. д.). Ссылка на политику и процедуру: Хирургические раны – процедура при отсутствующих/не интактных дренажах

Удаление

Убедитесь, что план удаления дренажной трубки обсуждается с лечащей бригадой и назначается в заметках о ходе работы пациента в EMR.
Информировать пациента/родителя о процессе удаления и возможной связанной с этим боли.

Обсудите и спланируйте процедурное обезболивание и немедикаментозные вмешательства, чтобы свести к минимуму боль и дистресс во время процедуры, сначала оцените потребность в анальгетиках, а затем рассмотрите необходимость процедурной седации; пожалуйста, обратитесь к Процедурное отделение седации и амбулаторные зоны в RCHprocedure для получения дополнительной информации. Если вы используете анальгезию, убедитесь, что она дается за 30-45 минут до процедуры, чтобы обеспечить максимальный эффект. Пожалуйста, обратитесь к Руководство по процедурному обезболиванию для получения дополнительной информации.


Следующее должно быть выполнено с использованием «Стандартной асептической методики», см. Политику асептической техники для получения дополнительной информации:


С помощью стандартной асептической техники очистите участок вокруг раны и снимите все швы. Сжав края кожи вместе, осторожно поверните трубку из стороны в сторону, чтобы ослабить ее, затем удалите дренаж плавным, но быстрым непрерывным потягиванием. Свяжите любой кошелек швы и наложить окклюзионную повязку.

Примечание. Дренажи косички должны быть размотаны перед удалением, если не размотать косичку дренирование может вызвать сильную боль и/или повреждение тканей. Чтобы размотать косичку слива катетер/нить следует перерезать, чтобы освободить нить, которая создает косичка катушка.

При необходимости отрежьте кончик пробирки для культур.
Задокументируйте удаление дренажа и то, что он не поврежден/не поврежден, в текущих заметках, а также количество дренажа в технологических схемах.


Невозможно удалить хирургический дренаж

Если ощущается сопротивление и отсутствие движения дренажной трубки, несмотря на легкое вращение из стороны в сторону и сильное натяжение, не продолжайте дальнейшие действия и сообщите об этом лечащей бригаде/хирургу.

Не следует прилагать чрезмерных усилий при вытягивании дренажной трубки, это может привести к серьезным осложнениям, таким как переломы дренажной трубки или повреждение внутренних тканей.


Переломы дренажной трубки

Если трубка сломалась во время удаления дренажа и остатки трубки остались внутри пациента, немедленно свяжитесь с лечащей бригадой.

Хирург должен немедленно заказать рентген места установки дренажной трубки.

Пациент должен быть подготовлен к хирургическому вмешательству, проинформировать родителей и принять во внимание необходимость держать ребенка без рта в ожидании хирургического удаления оставшейся дренажной трубки.

Весь дренажный блок должен храниться в палате пациента до хирургического осмотра, и его необходимо будет сохранить для сбора, чтобы можно было проверить качество.

Кусок дренажной трубки, оставшийся в организме пациента, также будет сохранен после хирургического удаления, чтобы обеспечить надлежащее устранение причины инцидента.

VHIMS должна быть заполнена медсестрой, делегированной для удаления дренажа.

Для персонала операционной, участвовавшего в хирургическом удалении оставшейся дренажной трубки:

В операционной предыдущая операция проверяется по EPIC с учетом технологической схемы LDA дренажа, который был установлен во время этой операции. NB. Дренажей может быть несколько.

После удаления оставшегося дренажа, инструментальная медсестра поверхностно очистит оставшийся дренаж от видимой крови/серозной жидкости.

Медсестра-инструментатор для измерения длины оставшегося дренажа перед помещением в контейнер с желтой крышкой. — Операция завершена, как и планировалось.

Scout RN для записи длины оставленного предмета на этикетке UR пациента на контейнере.

Номер партии сохраненного препарата и срок годности, зарегистрированные в EPIC, должны быть расшифрованы на желтом верхнем контейнере с этикеткой UR пациента.

Scout RN для записи сведений об удержанных предметах в EPIC. Также проверьте технологическую карту LDA на предмет удаления сведений о сливе/линии и обновите в разделе комментариев, что остаточный элемент был удален, и запишите длину с отметкой даты и времени.

Контейнер с желтым верхом следует хранить вместе с остальными стоками до тех пор, пока не будет завершен критический анализ и не будет завершена подготовка документации по VHIM.

Послеоперационный рентген должен быть рассмотрен хирургами, а открытое раскрытие информации семье должно быть проведено хирургами.

Ссылка на политику и процедуру: Хирургические раны – процедура при отсутствующих/не интактных дренажах
Ссылка на политику и процедуру асептики


После удаления

Осмотр участка на наличие признаков инфекции, при необходимости возьмите мазки или образцы.
Контролируйте и маркируйте повязки, чтобы обеспечить минимальную утечку, заменяйте повязки по мере необходимости, чтобы свести к минимуму риск инфицирования. О чрезмерной утечке следует сообщить в AUM или хирургу.
Повязку следует снять после заживления раны (3-5 дней).

Таблица доказательств

Нажмите здесь, чтобы просмотреть таблицу доказательств.


Ссылки

• Руководство по уходу за грудной клеткой
  
• Руководство по дренированию плевры и средостения после кардиоторакальной хирургии.
• Руководство по медицинскому обслуживанию 9 по оценке и купированию боли0040
• Политика асептики
• Руководство по уходу за ранами
• Процедура устранения отсутствующих/неповрежденных дренажей (только RCH)
• Палата процедурной седации и амбулаторные зоны в RCH
• Руководство по уходу за больными при процедуре
  

Пожалуйста, не забудьте прочитать отказ от ответственности.




Разработка этого руководства по сестринскому делу координировалась Эмили Гард, RN, Platypus, и была одобрена Комитетом по клинической эффективности сестринского дела. Обновлено в марте 2020 г.  

Уход за ранами, стомами, гастростомами и цекостомическими трубками

Раны

Наш педиатрический уход за ранами индивидуален для уникальных потребностей каждого пациента. Основная цель нашей команды — свести к минимуму боль и беспокойство, связанные с лечением детских ран. Помня об этой цели, мы используем различные передовые продукты для ухода за ранами, чтобы ограничить количество смен повязок. Меньшее количество перевязок уменьшает боль и тревогу как у ребенка, так и у родителей. Мы стабилизируем наши раневые повязки с помощью неклейких материалов, таких как гибкая сетка и эластичные бинты. Это ограничивает или устраняет необходимость удаления пластыря, что часто болезненно для детей. Прилагаются все усилия, чтобы использовать продукты для ухода за ранами, которые покрываются вашим страховым планом.

Стомы

APN заботятся о детях со стомами всех возрастов, от недоношенных младенцев до подростков и молодых людей. Команда имеет опыт лечения целого ряда осложнений, в том числе:

• Раздражение/повреждение кожи
• Кандида/грибковая сыпь
• Выпадение стомы
• Раны вокруг стомы или вблизи нее

Команда также имеет опыт предложения альтернативных методов мочеприемного мешка, когда стандартные методы мешков не работают.

В наших амбулаторных клиниках имеется множество продуктов Hollister, но наши APN также знакомы с другими компаниями, производящими стомы. Они помогут с заказом необходимых принадлежностей для стомы.

Чтобы узнать больше об уходе за стомой, загрузите Руководство по уходу за стомой (на английском или испанском языках).

Гастростомические трубки (G-трубки)

Лурье Детские хирурги ежегодно выполняют множество операций по гастростомии. Чтобы удовлетворить потребности детей с гастростомическими трубками в столичном районе Чикаго, наши APN обучены уходу за гастростомическими трубками и доступны во многих наших амбулаторных отделениях.

Наши амбулаторные центры полностью укомплектованы гастростомическими трубками Kimberly Clark Mic (размеры 12 Fr и 14 Fr), низкопрофильными трубками для кормления Kimberly Clark Mic-Key (размерами 12 Fr и 14 Fr) и баллонными трубками AMT Mini One (12 Fr и 14 Fr). 14 фр.). Обученный G-tube APN в каждом месте может научить родителей менять трубку ребенка каждые четыре месяца. Те родители, которым неудобно менять трубку, могут раз в четыре месяца приводить своего ребенка в одну из клиник для замены трубки.

Некоторые из распространенных осложнений, с которыми знакомы APN, включают:

Лечение гипергрануляционной ткани

• Подтекающая ГТ
• Целлюлит
• Неподходящая трубка подходит
• Повреждение кожи
• Расхождение раны

Узнайте больше о трубках G и узнайте больше об уходе за трубками G, загрузив наше руководство для родителей (на английском или испанском языках).

Цекостомические трубки для работы с кишечником

Цекостомия представляет собой отверстие, созданное через брюшную стенку в слепую кишку (первую часть толстой кишки) для лечения запоров и недержания кала. Цекостомия требует операции по созданию отверстия из брюшной стенки в кишечник. Существует несколько операций, которые выполняются для создания этого отверстия. Общий термин, который описывает их всех, — это ACE, что означает Antegrade Colonic Enemas. Их также называют MACE. Мэлоун Антеградная клизма толстой кишки. Это специфическая операция, первоначально описанная доктором Мэлоуном, с использованием аппендикса для доступа к толстой кишке. Однако операция может быть выполнена без аппендикса для тех людей, у которых больше нет аппендикса. Поэтому мы предпочитаем использовать термин ACE или цекостомия.

Клизма, поставленная через цекостомию, имеет два основных преимущества по сравнению с клизмой, поставленной ректально. Во-первых, поскольку их легче вводить, дети старшего возраста и взрослые могут давать их без посторонней помощи. Во-вторых, они очищают всю толстую кишку от стула. Пациенты орошаются через цекостому каждые 24 часа и без происшествий между клизмами. По мере того, как пациенты обретают уверенность в том, что с ними не случится досадного несчастного случая, они часто преследуют интересы, которых раньше избегали, такие как спорт, активный отдых или пребывание в течение более длительного времени в домах друзей.

No related posts.