Отвод что это такое: Убрать судью: как работают отводы в гражданском и арбитражном процессах

ОТВОД | это… Что такое ОТВОД?

институт гражданско-, арбитражно-, уголовно-, а также конституционно-процессуального права, средство обеспечения объективности и беспристрастности судебного разбирательства (в уголовном процессе — также предварительного следствия). Судья, арбитражный судья, народный заседатель, присяжный заседатель, прокурор, следователь. секретарь судебного заседания, эксперт и переводчик не могут участвовать в рассмотрении дела и подлежат О., если они лично, прямо или косвенно, заинтересованы в исходе дела или имеются иные обстоятельства, вызывающие сомнение в их беспристрастности. Так, в соответствии со ст. 18 ГПК судья или народный заседатель не может участвовать в рассмотрении дела: а) если он в предыдущем рассмотрении данного дела участвовал в качестве свидетеля.эксперта. переводчика, представителя, прокурора, секретаря судебного заседания;

б) если он является родственником сторон, других лиц, участвующих в деле, или представителей: в) если он лично, прямо или косвенно заинтересован в исходе дела либо если имеются иные обстоятельства, вызывающие сомнение в его беспристрастности.

Судья КС отстраняется от участия в рассмотрении дела в случаях, если: а) судья ранее в силу должностного положения участвовал в принятии акта, являющегося предметом рассмотрения;б)объективность судьи в разрешении дела может быть поставлена под сомнение ввиду его родственных или супружеских связей с представителями сторон (ФКЗРФот21 июля 1994 г. № 1-ФКЗ «О Конституционном Суде Российской Федерации» ). В состав суда, рассматривающего дело, не могут входить лица, состоящие в родстве между собой. Судья, рассматривающий дело в суде первой инстанции, не может участвовать в его рассмотрении в суде кассационной инстанции или в порядке судебного надзора. Судья, рассматривающий дело в суде кассационной инстанции, не может участвовать в его рассмотрении в суде первой инстанции или в порядке судебного надзора. Судья, рассматривающий дело в порядке судебного надзора, не может участвовать в его рассмотрении в суде первой инстанции и кассационной инстанции. Те же основания для О.распространяются на прокурора,эксперта. переводчика и секретаря судебного заседания. Эксперт, кроме того. не может участвовать в рассмотрении дела:

а)если он находится или находился в служебной или иной зависимости от сторон, других лиц. участвующих в деле, или представителей; б)если он производил ревизию, материалы которой послужили основанием к возбуждению данного гражданского дела: в)» в случае, когда обнаружится его некомпетентность. Участие прокурора, эксперта, переводчика и секретаря судебного заседания в предыдущем рассмотрении данного дела в качестве соответственно прокурора, эксперта.переводчика,секретаря судебного заседания не является основанием для их О.

О. должен быть мотивированным и заявлен до начала рассмотрения дела по существу. Позднейшее заявление О. допускается лишь в случаях, когда основание для него стало известным после начала рассмотрения дела. В случае заявления О. суд должен выслушать мнение лиц, участвующих в деле, а также заслушать лицо. которому заявлен О., если отводимый желает дать объяснения.

Вопрос об О. разрешается судом в совещательной комнате. Вопрос об О. судьи или народного заседателя разрешается остальными судьями в отсутствие отводимого. При равном количестве голосов, поданных за О. и против О., судья или народный заседатель считается отведенным. О., заявленный нескольким судьям или всему составу суда, разрешается этим же судом в полном составе простым большинством голосов. О., заявленный судье, рассматривающему дело единолично, разрешается тем же судьей.

Что такое отвод в суде?

Суды выполняют очень важную роль в жизни граждан, они защищают наши права и пресекают нарушения закона. Но многие люди в своей жизни ни разу не сталкивались с судебным процессом лично, а это очень сложный и трудоемкий процесс, если вы не знаете всех тонкостей лично то вам придется прибегнуть к платным услугам юристов и адвокатов, а это влетит в копеечку.

Если Вам требуется перетяжка салона автомобиля — кликните по ссылке. Профессиональный подход, приемлемые условия и высокое качество ждут Вас на предложенном сайте.

В этой статье мы с вами узнаем что такое отводы в суде?

Что отводят а точнее кого, куда и зачем делают отводы.

Отвод — это отстранение участника судебного процесса от данного дела в случае подозрения на личную заинтересованность в исходе дела, в связи с различными причинами.

Участники процесса подлежащие отводу: народный заседатель, судья, арбитражный судья, прокурор, следователь, присяжный заседатель, эксперт, переводчик, секретарь суд. заседания.

Причины отвода в суде

Таким образом в соответствии со ст. 18 ГПК народный заседатель или судья подлежат отводу если:

1. если при предшествующем рассмотрении дела он участвовал в нем в роли секретаря судебного заседания, эксперта, переводчика, представителя, прокурора, свидетеля.
2. если он состоит в родстве с какими либо участниками конкретного судебного процесса
3. если он лично или косвенно, каким бы то ни было образом, связан с одной из сторон и имеет виды на решение в пользой одной из них.

Судья Кс подлежит отводу в случаях если:

1. если ранее судья участвовал в принятии акта который стал предметом рассмотрения данного дела.
2. если объективность судьи ставиться под сомнение в связи с его родственными или супружескими связями с одной из сторон (ФКЗ РФ от 21 июля 1994 г. № 1 — ФКЗ » О Конституционном Суде Российской Федерации «).

В состав суда рассматривающего дела не могут входить люди состоящие в родстве между собой (речь конкретно о сотрудниках судебных структур) Так же, один и тот же судья не может заниматься одним делом в разных инстанциях, (первая инстанция, кассационный суд, служба надзора)

Те же самые поводы для отвода распространяются и на эксперта, прокурора, переводчика, и секретаря судебного заседания.

Кроме этих причин, эксперт дополнительно подлежит отводу если:

1. он находился ранее на службе у участника процесса, или имел другие связи и зависимости.
2. если он участвовал в досмотре определенного субъекта, из за которого открытого данное дело.
3. в случае обнаружения не компетентности эксперта в целом или в данном деле.

Отвод должен быть полностью мотивированным и обоснованным, не исходящим из личной неприязни.

Заявление должно быть предоставлено до начала существенных разбирательств по делу. В случае позднего заявления на отвод, рассматривается только в случае если уличающие обстоятельства были выявлены в ходе процесса. Для вынесения решения необходимо заслушать мнение участников процесса, а так же при желании лица к которому хотят применить. Решение выносится на закрытом совещании.

Надеюсь эта статья помогла лучше понять как устроен судебный аппарат нашей страны.

Отказ от алкоголя и наркотиков

Что такое отказ?

Синдром отмены также известен как дезинтоксикация или детоксикация. Это когда вы бросаете или сокращаете употребление алкоголя или других наркотиков. Возможно, у вас развилась физическая или психологическая зависимость от наркотика или и то, и другое. Симптомы во время абстиненции могут быть легкими или тяжелыми, в зависимости от:

• продолжительности приема
• каких наркотиков
• возраста
• физического здоровья
• психологических характеристик
• способ вывода.

Физическая зависимость

Это когда вы какое-то время принимали наркотик, и ваше тело привыкло полагаться на него, чтобы чувствовать себя нормально. Ваше тело привыкло работать с наркотиками в организме, поэтому, если препарат не принимать, начнут появляться симптомы отмены.

Психологическая зависимость

Это когда вы считаете, что вам нужно, чтобы лекарство подействовало. Вы можете подумать, что вам это нужно для определенных ситуаций, например, чтобы пообщаться на вечеринке или расслабиться после работы, или это может быть все время.

Что мне ожидать?

Симптомы

Пока ваш организм привыкает обходиться без препарата, вы можете испытывать целый ряд симптомов, от незначительных до серьезных. Обычно абстиненция ощущается как противоположность наркотика. Например, при отказе от депрессанта, такого как алкоголь, вы можете чувствовать беспокойство и возбуждение или тремор.

Эти симптомы различаются у разных людей и у разных лекарств. Знание симптомов может облегчить вам или людям, поддерживающим близкого человека, пережить абстиненцию. Найдите симптомы отмены для конкретных наркотиков.

Тяга к наркотику

Тяга к наркотику возникает потому, что мозг усвоил, что самый простой и быстрый способ почувствовать себя хорошо — это принять наркотик. Это становится способом справиться с проблемами и избежать плохих чувств.

Желания приходят и уходят. Иногда они могут быть слабыми, а иногда очень сильными. Управление тягой очень важно в долгосрочной перспективе, потому что вы все еще можете время от времени ощущать ее через много лет после прекращения употребления.

Обучение управлению тягой включает методы отвлечения внимания и релаксации, такие как чтение, просмотр фильма, медитация или физические упражнения. Может быть полезно напомнить себе, что ваш мозг со временем усвоил этот образ мышления, и вы можете переобучить его следовать новому образцу мышления.

Иногда для облегчения синдрома отмены некоторых лекарств можно использовать лекарства. Это называется фармакотерапией.

Время

Абстинентный синдром обычно длится от нескольких дней до нескольких недель, но некоторые симптомы, такие как тяга, могут продолжаться намного дольше. Точное время зависит от таких факторов, как:

• тип наркотика
• как долго вы его принимаете
• если вы употребляете другие наркотики
• ваше общее состояние здоровья
• условия, в которых вы решили отказаться.

Безопасен ли вывод средств?

Вам может потребоваться медицинское наблюдение для безопасного отказа. Всегда сначала обсуждайте отмену со своим врачом или со службой лечения алкоголизма и других наркозависимых. Это особенно важно при отказе от алкоголя, ГОМК, бензодиазепинов или кетамина.

Куда я могу пойти?

Вам нужна безопасная и поддерживающая среда во время ухода. Поговорите со своим врачом, медицинским работником или наркологической службой, чтобы узнать, какие условия лучше всего подходят для вас. Вероятно, будет рекомендовано одно из следующего:

Прекращение помощи на дому

Обычно предоставляется командой, включающей вашего врача, медсестру и вспомогательное лицо, например, друга или члена семьи. Если ваш вывод вряд ли будет сложным, это может быть хорошим выбором.

Подробнее о выводе средств на дому

Амбулаторное прекращение лечения

Если вам не требуется госпитализация в стационар, это хороший выбор. Он включает в себя индивидуальные консультации с медицинским работником в течение короткого периода времени, а также постоянное консультирование и поддержку.

Вывод из стационара

Обычно требуется 5-10 дней пребывания в стационарном отделении или больнице, где персонал доступен 24 часа в сутки. Они помогут вам во время отмены и после нее, чтобы избежать рецидива. Некоторые жилые единицы не позволят вам связаться с вашими партнерами, друзьями или семьей в течение некоторого времени. Это поможет вам сосредоточиться на лечении, а не беспокоиться о том, что происходит дома. Это также удерживает вас от контакта с людьми, употребляющими наркотики, потому что это может вызвать тягу.

Как мне подготовиться?

На этом этапе рекомендуется планировать последующее лечение после отмены, поскольку это значительно снижает вероятность рецидива. Узнайте больше о вариантах лечения.

Поговорите со своим врачом или со службой лечения от алкоголизма и наркомании

Убедитесь, что у вас есть человек, поддерживающий вас, и благоприятная среда для вашей абстиненции.

Сотрудник службы поддержки: постарайтесь оставаться позитивным для своего друга, особенно когда дела идут плохо, и он начинает задаваться вопросом, почему он это делает. Для вас очень важно бросить вызов любым нелогичным мыслям, которые могут возникнуть у вашего близкого человека.

Запишите свой личный список причин отказа от наркотиков

Перечислите плюсы и минусы употребления наркотиков и отказа от них. Это может помочь вам оставаться мотивированным, когда дела кажутся слишком сложными и вы думаете о том, чтобы сдаться.

Специалист службы поддержки: просмотрите вместе с ними этот список, когда они борются или задаются вопросом, действительно ли уход был хорошей идеей.

Спланируйте, что вы будете делать, если будете употреблять наркотики во время абстиненции

Иногда такое случается, и это критический этап вашего лечения. Попробуйте думать об этом как о неудаче и продолжайте. Уйти действительно сложно, но вы можете извлечь уроки из этой неудачи, поговорив о том, почему это произошло, что сработало, а что нет, и что вы можете сделать по-другому в следующий раз.

Некоторые люди отказываются от лечения.

Лицо, оказывающее поддержку: помогите им справиться с рецидивом , если они снова начнут употреблять наркотик. Напомните им, что вы будете любить и поддерживать их, даже если они сорвутся. Остерегайтесь передозировки.

Не забывайте, что при регулярном употреблении ваше тело привыкает к препарату

… поэтому вам нужна более высокая доза, чтобы получить эффект. Когда вы прекратите принимать его, даже всего на пару дней, ваша толерантность может резко упасть. Если вы употребляете вещества, вы подвергаетесь очень реальному и очень опасному риску передозировки. Защитите себя и снизьте дозу.

Сопровождающее лицо: Возврат к прежней дозе подвергает их очень реальному и очень опасному риску передозировки. Возможно, вы захотите подготовиться, зная, что делать, если у кого-то передозировка

Будьте заняты, чтобы у вас не было времени подумать о том, как вы себя чувствуете

Вероятно, вы не сможете долго концентрироваться, и ваша память может работать не очень хорошо, поэтому подумайте о простых занятиях, таких как:

• смотреть телевизор или фильмы
• прогулки
• чтение журналов
• короткие поездки.

Практикуйте методы управления стрессом и отвлечения внимания

…, чтобы помочь вам справиться с симптомами, тягой и трудными моментами. Пристрастия приходят и уходят, и иногда их вызывают определенные обстоятельства или напоминания. Иногда они могут казаться подавляющими. Научиться справляться со своими пристрастиями чрезвычайно важно, и это поможет вам сейчас и в будущем, поскольку время от времени вы все еще можете испытывать их. Подумайте о том, чтобы попробовать:

• просмотр фильма или телепередачи
• чтение или прослушивание музыки
• медитация
• осознанность
• упражнения
• массаж
• разговор с вашим помощником.

Помните о правилах

В больницах или отделениях выдержки действуют другие правила и ограничения на посещение, контакт с человеком и на то, какие предметы можно проносить в отделение.

Накорми себя

Старайся есть здоровую пищу, даже если тебе хочется нездоровой пищи. Сбалансированная диета может помочь уменьшить некоторые симптомы отмены, такие как перепады настроения. Не допускайте обезвоживания, выпивая от 1 до 2 литров воды в день, но не более 3 литров. Вам могут понадобиться поливитаминные добавки, если вы чувствуете себя плохо и не можете есть очень много.

Симптомы отмены наркотиков, сроки и лечение

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, в 2018 году более 11% американцев в возрасте 12 лет и старше употребляли запрещенные вещества в течение месяца до проведения опроса. ¹

Злоупотребление многими наркотиками связано с развитием значительной физиологической зависимости, особенно при постоянном употреблении в больших количествах. Когда развивается зависимость от психоактивных веществ, люди могут испытывать неприятные симптомы отмены при попытке бросить пить или употреблять наркотики.

Что такое синдром отмены наркотиков?

Абстинентный синдром – это физиологическая реакция на внезапный отказ или замедление употребления вещества, от которого организм стал зависимым. Различные типы синдрома отмены наркотиков могут включать различные комбинации физических, психических и эмоциональных симптомов, некоторые из которых могут оказаться опасными, если их не контролировать.

Симптомы абстиненции

Симптомы абстиненции могут различаться в зависимости от используемого вещества. Общие симптомы отмены могут включать:

• Дрожь и тремор
• Мышечная боль или ломота
• Голод или потеря аппетита
• Усталость
• Потливость
• Раздражительность и возбуждение
• Депрессия
• Беспокойство
• Тошнота
• Рвота
• Путаница
• Бессонница
• Паранойя
• Приступы
• Расширенные зрачки

Почему происходит снятие средств?

Когда человек регулярно пьет алкоголь или принимает определенные наркотики, его мозг может начать приспосабливаться к присутствию этих веществ. Со временем они могут стать физиологически зависимыми от вещества, которое они выбирают, и полностью полагаться на него, чтобы функционировать и чувствовать себя «нормально».

У людей, у которых развился значительный уровень зависимости, абстиненция часто является неизбежной реакцией на внезапное отсутствие или снижение концентрации данного вещества в крови. Симптомы абстиненции могут развиться, когда человек, зависимый от психоактивных веществ, отказывается от вещества «на холодную индейку» или значительно сокращает количество, которое он употребляет. Во время отмены организм пытается достичь нового состояния гомеостаза, поскольку он избавляется от любого затяжного химического воздействия рассматриваемого наркотика. Это может привести к временным нарушениям химических процессов в мозге и может сопровождаться значительными последствиями для психического и физического здоровья.

Может ли синдром отмены быть смертельным?

Без медицинского лечения синдром отмены некоторых веществ, таких как алкоголь и бензодиазепины, может быть весьма тяжелым и в некоторых случаях смертельным. Но это редко.

Например, тяжелая алкогольная абстиненция иногда связана с синдромом, известным как белая горячка. Если не распознать и не лечить, белая горячка может прогрессировать до тяжелых судорог и потенциальной смерти. По некоторым оценкам, это состояние присутствует менее чем у 5% людей, испытывающих абстинентный синдром. Однако это приводит к летальному исходу примерно в 15% случаев отмены алкоголя без лечения. ²

Хотя симптомы отмены опиоидов редко бывают опасными для жизни, они могут вызывать сильный дискомфорт. И хотя сами по себе симптомы не могут быть смертельными, одним из значительных рисков для тех, кто пытается отказаться от опиоидов без медицинской помощи, является возвращение к употреблению опиоидов. Если это произойдет после достаточно длительного периода воздержания, при котором толерантность к опиоидам значительно снизилась, люди могут подвергаться повышенному риску передозировки. ^3,4

В таких ситуациях медицинская детоксикация, когда команда врачей и медсестер может помочь справиться с абстинентным синдромом, облегчить дискомфорт и свести к минимуму риск опасных чтобы в конечном итоге спасти жизнь.

Возьмите наш вопрос «Я наркоман?» Самооценка

Пройдите наш бесплатный 5-минутный опрос «Я наркоман?» самооценку ниже, если вы считаете, что вы или кто-то, кого вы любите, боретесь с наркозависимостью. Оценка состоит из 11 вопросов «да» или «нет», которые предназначены для использования в качестве информационного инструмента для оценки тяжести и вероятности расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ. Тест бесплатный, конфиденциальный, для получения результата не требуется никакой личной информации.

Тяжесть и продолжительность абстинентного синдрома зависимости от психоактивных веществ зависят от многих факторов, в том числе от количества принимаемого наркотика и от того, как часто он его употреблял. К сожалению, отказ от наркотиков часто представляет собой крайне неприятный опыт, который может затормозить или иным образом осложнить усилия по выздоровлению.

Алкогольная абстиненция

Люди со значительной алкогольной зависимостью могут подвергаться риску серьезной алкогольной абстиненции, и им не следует пытаться отказаться от алкоголя «на скорую руку» из-за повышенной вероятности развития судорог или других осложнений, связанных с абстиненцией. Для многих абстиненция от алкоголя доставляет дискомфорт, но в некоторых случаях она также может оказаться опасной для жизни, если ее не лечить надлежащим образом с помощью медицинских усилий по детоксикации.

Алкоголь является депрессантом центральной нервной системы или депрессантом ЦНС, и резкое прекращение или замедление употребления после развития зависимости может привести к потенциально опасному возбуждению нервной системы, поскольку организм восстанавливает равновесие. Симптомы алкогольной абстиненции могут возникнуть в течение нескольких часов после последнего приема алкоголя. Тем не менее, некоторые из наиболее серьезных рисков остаются фактором в течение нескольких дней.

Симптомы алкогольной абстиненции

Лица с алкогольной зависимостью могут испытывать некоторые из следующих мучительных симптомов алкогольной абстиненции  при попытке бросить курить: ^2,9

• Повышенное кровяное давление
• Гоночный пульс
• Потливость
• Бессонница
• Тремор
• Беспокойство
• Агитация
• Головная боль
• Потливость
• Тошнота/рвота
• Галлюцинации
• Приступы

Не всегда так просто предсказать, кто подвергается наибольшему риску тяжелой абстиненции и осложнений абстиненции.

Однако вероятность того, что вы испытаете значительную абстиненцию, увеличивается со средним количеством и частотой употребления алкоголя. Люди с определенными сопутствующими заболеваниями, употреблением нескольких веществ в анамнезе и те, у кого были предыдущие эпизоды отмены алкоголя, могут подвергаться дополнительному риску.

В то время как абстиненция от алкоголя может начаться в течение первых нескольких часов после последней порции алкоголя, белая горячка может начаться только через несколько дней и появиться внезапно, что делает абстиненцию от алкоголя наиболее безопасной при круглосуточном наблюдении со стороны медицинских работников.

Отказ от героина и опиатов

Героин относится к классу опиоидных наркотиков. Опиоиды действуют путем прикрепления и активации опиоидных рецепторов по всему телу. Активация опиоидных рецепторов связана с последующим высвобождением дофамина в головном мозге, что способствует дальнейшему употреблению опиоидных препаратов из-за их приятных эффектов. ¹⁰

Опиоиды — это класс наркотиков, которым широко злоупотребляют и который вызывает сильную зависимость. Некоторая степень опиоидной зависимости может развиться после коротких периодов использования, даже при приеме по рецепту, в случае рецептурных обезболивающих.

Опиоидные препараты, используемые под наблюдением врача, успешно облегчают физическую боль, вызванную травмой, болезнью или операцией. Злоупотребление этими препаратами может значительно увеличить риск того, что кто-то станет физиологически зависимым от них.

Симптомы отмены опиоидов

Острый синдром отмены опиоидов может включать несколько характерных симптомов, таких как: ^8,11

• Нервозность или тревога.
• Проблемы со сном.
• Частая зевота.
• Тошнота.
• Диарея.
• Гриппоподобные симптомы.
• Мышечные спазмы/боль в теле.
• Насморк.
• Чрезмерная потливость.
• Приливы жара и холода.
• Мурашки по коже.

Хотя абстиненция от героина и других опиоидов редко связана с опасными для жизни осложнениями, сохранение иногда очень неприятных симптомов может создать ненужные проблемы для выздоровления. Простой дискомфорт от абстиненции, который некоторые описывают как имитацию тяжелого случая гриппа, может привести к огромным физическим и психологическим страданиям. ¹¹

При отсутствии контроля синдром отмены опиоидов может легко привести к немедленному рецидиву, который может сорвать попытки выздоровления.

Бензодиазепины Абстинентный синдром

Бензодиазепины, или «бензо», как их иногда называют, представляют собой класс препаратов, которые эффективно лечат тревожное расстройство, паническое расстройство и некоторые виды судорожных расстройств.

Эти лекарства являются депрессантами ЦНС и воздействуют на мозг, повышая активность рецепторов тормозного нейротрансмиттера гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК). Это увеличение активности ГАМК также увеличивает торможение активности мозга, вызывая сонливость или успокаивающий эффект, который может быть полезен с медицинской точки зрения. ¹²

Некоторые широко назначаемые бензодиазепины включают:

• Ксанакс.
• Ативан.
• Клонопин.
• Валиум.

Симптомы отмены бензодиазепинов

Потенциальные симптомы отмены бензодиазепинов могут включать:

• Беспокойство.
• Агитация.
• Потливость.
• Учащение пульса.
• Проблемы со сном.
• Тошнота и/или рвота.
• Галлюцинации.
• Судороги.

При использовании по назначению под наблюдением врача бензо может помочь многим людям справиться с тревогой, паникой и некоторыми другими состояниями. Однако неправильное употребление увеличивает риск развития значительной зависимости от этих препаратов.

Кокаиновая абстиненция

Кокаин — это стимулирующий наркотик, вызывающий исключительно сильную зависимость, который влияет на центр вознаграждения мозга, блокируя удаление дофамина из синапсов. ¹³  Этот эффект в мозгу усиливает употребление кокаина и закладывает основу для возможных компульсивных моделей употребления. В свою очередь, это может привести к развитию физиологической зависимости от препарата.

Когда кто-то резко прекращает употреблять кокаин, он может испытывать серьезные негативные изменения в своем настроении. Зависимый потребитель кокаина может испытать абстиненцию в течение первого дня после последнего употребления, и его абстинентный синдром может длиться несколько недель.

Симптомы синдрома отмены кокаина

Кокаиновая абстиненция  редко бывает физически опасной, но может сопровождаться несколькими неприятными психологическими симптомами, такими как:

• Депрессивное настроение.
• Постоянная усталость или вялость.
• Бессонница или гиперсомния.
• Беспокойство.
• Раздражительность.
• Паранойя.
• Повышенный аппетит.
• Проблемы с концентрацией внимания.
• Замедленные мысли и движения.
• Сильная тяга к наркотикам.

Лечение синдрома отмены: когда необходима детоксикация от наркотиков?

Существуют определенные факторы, которые следует учитывать при принятии решения о том, следует ли кому-то обратиться за медицинской детоксикацией для лечения абстиненции.

Абстинентный синдром может быть сложным — а иногда и опасным — для тех, кто впервые начинает трезвомыслить. Если вы думаете о том, чтобы стать трезвым, рекомендуется обратиться за советом к медицинскому работнику, который может порекомендовать медицинскую детоксикацию. Таким образом, при появлении абстинентного синдрома обученный медицинский персонал сможет надлежащим образом справиться с ним. Управление синдромом отмены является важной частью процесса медицинской детоксикации. Это относится к медицинской и психологической помощи пациентам, которые испытывают симптомы отмены в результате прекращения или значительного сокращения употребления препарата, от которого у них развилась зависимость. ¹¹

Медицинская детоксикация для многих веществ обеспечивает наиболее безопасные и удобные условия для управления синдромом отмены. Во время детоксикации пациенты могут безопасно избавить свой организм от токсического воздействия веществ под присмотром медицинских работников, которые могут контролировать жизненно важные показатели, такие как высокая температура тела или высокое кровяное давление, и вводить лекарства для предотвращения или лечения тяжелых симптомов.

Целью детоксикации является достижение состояния безопасности и комфортного уровня психической и физической стабильности. Тем, кто пристрастился к алкоголю, опиоидам, бензодиазепинам и другим седативным средствам, обычно помогает пройти медицинскую детоксикацию, чтобы безопасно справиться с синдромом отмены с наименьшим количеством неблагоприятных последствий. Многие учреждения также предлагают детокс при поступлении в тот же день для случаев, которые требуют внимания раньше, чем позже.

Как долго длится детоксикация?

Большинство пациентов проходят программу детоксикации от наркотиков в течение от нескольких дней до недели. Как долго длится детоксикация от наркотиков, зависит от множества факторов, в том числе от того, какие наркотики кто-то использовал, сколько наркотиков было использовано, как долго человек употребляет, а также от общего состояния здоровья человека. Как правило, детоксикация является первым этапом лечения, и пациенты проходят реабилитацию и терапию, чтобы изучить методы преодоления трудностей и восстановления.

Какие лекарства используются при детоксикации от наркотиков?

Чтобы стабилизировать состояние человека в состоянии отмены от определенных веществ в начале длительного лечения расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ (SUD), медицинские работники могут назначать различные лекарства для облегчения симптомов и снижения риска осложнений.

Например, некоторые лекарства, которые можно использовать во время опиоидной детоксикации, включают: ¹¹

• Клонидин : Лекарство, используемое для уменьшения некоторых симптомов отмены опиоидов, включая тревогу, тремор, потливость и озноб.
• Лофексидин : Недавно одобренный препарат того же класса, что и клонидин, используемый аналогичным образом для уменьшения некоторых симптомов отмены опиоидов. ¹⁴
• Бупренорфин : одобренный FDA частичный антагонист опиоидов, используемый для лечения расстройств, связанных с употреблением опиоидов (OUD), который контролирует тягу и уменьшает симптомы отмены.
• Метадон : Препарат длительного действия, полный антагонист опиоидов, используемый для стабилизации и поддержания выздоровления людей после OUD.

Лекарства для снятия алкогольной и седативной абстиненции могут включать:

• Бензодиазепины, которые обычно назначают для лечения острой алкогольной абстиненции, для профилактики судорог и других симптоматических мероприятий, до постепенного снижения дозы в течение периода детоксикации. ⁹
• Бензодиазепин относительно длительного действия (например, диазепам) сначала заменят ранее использовавшимся бензодиазепином, если у человека есть бензодиазепиновая зависимость. Затем он будет постепенно уменьшаться, чтобы облегчить вывод в течение более длительного периода времени. ⁸

Различные препараты имеют разные сроки отмены, симптомы и риски. Лечение должно быть индивидуально адаптировано для лечения синдрома отмены конкретного препарата или препаратов, к которым у пациента развилась зависимость.

Одной из основных целей медицинской детоксикации является содействие продолжительному и долгосрочному лечению после успешного преодоления периода абстиненции. Детокс, хотя зачастую и чрезвычайно важен, не заменяет дополнительные усилия по реабилитации. Комплексная реабилитационная помощь может проходить в стационарных или амбулаторных условиях, в зависимости от индивидуальных потребностей. Вне зависимости от обстоятельств официальное лечение от употребления психоактивных веществ обычно начинается с периода детоксикации, за которым следуют обширные поведенческие терапевтические вмешательства и по мере необходимости продолжение медицинской помощи.

Источники

1. Центры по контролю и профилактике заболеваний (2018 г.). Национальный центр статистики здравоохранения «Незаконное употребление наркотиков» .
2. Ньюман, Ричард К., Стобарт Галлахер, Меган А., Гомес, Анна Э. (2021). Отказ от алкоголя. Остров сокровищ: StatPearls Publishing.
3. Медлайн Плюс. Отказ от опиатов и опиоидов. Медицинская энциклопедия .
4. Управление по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психиатрической помощи. (2015). Протокол улучшения лечения — СОВЕТ 45: Дезинтоксикация и лечение наркомании
5. Медлайн Плюс . Алкогольная абстиненция. Медицинская энциклопедия .
6. Гровер, Сандип и Гош, Абхисшек. (2018). Белая горячка: оценка и управление. Журнал клинической и экспериментальной гептологии, 8(4), 460-470.
7. Elsevier (2017), Клинический ключ опиоидной абстиненции .
8. Профессор C Хизер Эштон, доктор медицины, FRCP 2004 (2004). Всеобъемлющий справочник по наркомании и алкоголизму 2004 .
9. Saitz, Richard, MD, MPH (1998). Введение в абстиненцию от алкоголя. Алкоголь Health & Research World, 22(1), 5-12.
10. Национальный институт по борьбе со злоупотреблением наркотиками (2020 г.). Рецептурные опиоиды Факты о наркотиках .
11. Всемирная организация здравоохранения, (2009 г.). Клинические рекомендации по абстиненции и лечению лекарственной зависимости в закрытых учреждениях .
12. Национальный институт по борьбе со злоупотреблением наркотиками. Злоупотребление лекарствами, отпускаемыми по рецепту Исследовательский отчет: какие классы лекарств, отпускаемых по рецепту, обычно злоупотребляют ?
13. Национальный институт по борьбе со злоупотреблением наркотиками (2016 г.). Как действует кокаин?
14. Национальный институт по борьбе со злоупотреблением наркотиками.

    No related posts.