Гинекологическое орошение минеральной водой отзывы: Орошения минеральными водами в санатории «Родник»

Лечение гинекологических заболеваний в Белокурихе

Лечение гинекологических заболеваний в Белокурихе — санаторий Россия

ЗАКАЗ ПУТЕВОК 8-800-250-3770

система онлайн-бронирования

Природные термальные воды обладают широким спектром лечебного действия на организм женщины и органы половой системы: седативное, иммуностимулирующее, противовоспалительное, обезболивающее, рассасывающее. Научно доказано, что под влиянием радона в организме повышаются компенсаторные механизмы выздоровления за счет нормализации нейроэндокринной и гуморальной регуляции. Улучшается региональная гемодинамика, микроциркуляция и венозный отток, стимулируется рассасывание рубцово-спаечных процессов хронического воспаления органов малого таза, нормализуется функция гипофиза и яичников.

При лечении трубно-перитонеального бесплодия назначаются радоновые гинекологические орошения, грязевые вагинальные тампоны, гинекологический массаж, физиопроцедуры, микроклизмы, интравагинальная гирудотерапия. Для лечения гинекологических заболеваний представлен широкий выбор физиотерапевтических процедур: ультразвук и фонофорез лекарственных средств, электрофорез, лазерная биостимуляция, «Андро-Гин», КВЧ-терапия, транскраниальная электростимуляция, «Авантрон», электросон и др.

Большое значение имеют климатический фактор и оздоровительные мероприятия, активный отдых, рациональное питание, лечебная гимнастика. Смена обстановки, благоприятное воздействие климата и ландшафта психологически благотворно влияют на организм женщины, повышают настроение и способствуют выздоровлению. Многие женщины, страдавшие бесплодием и невынашиванием беременности в течение многих лет, после лечения на курорте Белокуриха обрели счастье материнства.

ПОКАЗАНИЯ

• Хронические воспалительные болезни матки и придатков.
• Другие воспалительные болезни женских тазовых органов.
• Хронический параметрит и тазовый целлюлит.
• Тазовые перитонеальные спайки у женщин.
• Эндометриоз.
• Неправильное положение матки.
• Женское бесплодие трубного происхождения.
• Менопаузное и климактерическое состояние у женщин.
• Состояния, связанные с искусственно вызванной менопаузой.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Перечень медицинских противопоказаний для санаторно-курортного лечения согласно приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 июня 2018г. № 321н.

ДИАГНОСТИКА

• Клинический анализ крови.
• Клинический анализ мочи.
• Биохимический анализ крови.
• Анализ мазка.
• Гормоны, онкомаркеры, исследования на инфекции (платные услуги).
• УЗИ органов малого таза, молочных желез (платные услуги).
• Видеокольпоскопия, с прицельной онкоцитологией отпечатка шейки матки на атипические клетки (платные услуги).
• Консультации врача акушера-гинеколога, рефлексотерапевта, психотерапевта.

ЛЕЧЕНИЕ

• Бальнеолечение (минеральные азотно-кремнистые радоновые ванны общие, 4-х камерные минеральные ванны, искусственные ванны).
• Вагинальные орошения минеральной водой.
• Диетотерапия.
• Грязелечение (полостное, аппликационное).
• Гидротерапия: один из видов лечебных душей (дождевой, циркулярный, Шарко, Виши, восходящий) или подводный душ-массаж (гидромассаж).
• Климатотерапия: климатодозированные прогулки, солнечные и воздушные ванны.
• Лечебная физкультура, утренняя гигиеническая гимнастика, тренажерный зал.
• Терренкур, маршруты дозированной ходьбы.
• Медицинский массаж (ручной), 1 зона.
• Психотерапия по показаниям.
• Рефлексотерапия или один из видов аппаратной физиотерапии: лазеротерапия, магнитотерапия, электрофорез лекарственных средств и др.
• Один из видов малых радоновых процедур (при сопутствующих заболеваниях по показаниям).
• Посещение термального комплекса (бассейн, сауна).
• Гирудотерапия (платные услуги).
• Экстракорпоральная магнитотерапия на аппарате «Авантрон» (платные услуги).
• Интимная контурная пластика (платные услуги).

Лечебный комплекс формируется лечащим врачом индивидуально для каждого пациента с учетом основного и сопутствующих заболеваний в соответствии с требованиями Стандартов санаторно-курортной помощи, утвержденных приказами Минздравсоцразвития РФ от 23.11.2004г. № 218, в пределах суммы, заложенной на лечение в путевку.

Задать вопрос

Задать вопрос

Ваше имя* Некорректный ввод

E-mail* Некорректный ввод

Контактный телефон

Ваше сообщение* Некорректный ввод

* Обязательные поля для заполнения

Микроспринцевание (орошение) влагалища: консультация, методика проведения осмотра врача-гинеколога и необходимая подготовка

Микроспринцевание или орошение, ирригация влагалища с лечебной целью проводится врачами гинекологами нашего центра.

Показания для влагалищного спринцивания

Мы акцентируем внимание на вагинальной ирригации именно как на лечебной процедуре. В отличие от обычного спринцевания, проводимого с гигиенической целью, при микроирригации используются лекарственные средства. Да и обычное гигиеническое спринцевание теплой водой далеко не всегда оправдано, а в некоторых случаях может нанести вред. В отсутствие гинекологической патологии в нем нет нужды.

Для очищения влагалища от естественных выделений достаточно обычного теплого душа, принимаемого регулярно. Интенсивные спринцевания могут повлечь за собой раздражение вагинальных слизистых. Есть вероятность попадания воды в полость матки через цервикальный канал. К тому же вместе с водой вымывается естественная вагинальная микрофлора, что тоже нежелательно. А если вода не кипяченая, то и до инфицирования недалеко.

Лечебное спринцевание тоже осуществимо в домашних условиях. Но и здесь пациентку подстерегают опасности. Неправильный подбор лечебного раствора и его концентрации, нарушение техники спринцевания и игнорирование противопоказаний – все это влечет негативные последствия.

Возможно дальнейшее угнетение нормальной бактериальной флоры, распространение инфекции с влагалища на шейку матки, и на маточный эндометрий. Нарушение кислотно-основного равновесия вагинальной среды приводит к сухости и появлению трещин на вагинальной слизистой. В отдельных случаях возникают травмы наконечником для спринцевания.

Все этого говорит о том, что, несмотря на кажущуюся простоту и безопасность, вагинальную ирригацию следует доверить специалистам – врачам-гинекологам. И по этой же причине для лечебного микроспринцевания мы рекомендуем обратиться к нам.

Заболевания, при которых показана вагинальная ирригация:

• Кольпиты – неспецифические, и специфические, обусловленные инфекциями, передающимися половым путем – трихомонадами, хламидиями.
• Эндометриты, аднекситы.
• Хроническое воспаление тазовой клетчатки, спаечная болезнь.
• Вульвиты.
• Эндоцервициты, эрозии шейки матки.
• Эндометриоз.
• Дисбактериоз влагалища (бактериальный вагиноз).
• Молочница (вагинальный кандидоз)
• Циститы.
• Некоторые формы женского бесплодия.

Микроспринцевание при всех этих заболеваниях не является самодостаточным. Поэтому мы комбинируем его с медикаментозной терапией, физиотерапией, и с другими видами лечения.

Методика орошения влагалища

Для определения показаний и противопоказаний женщина проходит предварительную диагностику – гинекологический осмотр и взятие мазка. При необходимости мы проводим бакпосев, иммунологические реакции, ПЦР (полимеразную цепную реакцию).

Сама вагинальная ирригация осуществляется в процедурном кабинете гинекологического отделения нашего центра. Женщина располагается в гинекологическом кресле. Предварительно осуществляется антисептическая обработка.
Дальнейшее вагинальное орошение проводится с помощью специального приспособления, ирригатора. Простейший ирригатор представляет собой кружку Эсмарха – пластиковую, стеклянную, или ме6таллическую емкость, заполненную рабочим раствором. Кружка Эсмарха посредством резиновой трубки с небольшим краном соединена с вагинальным наконечником.

Для того чтобы обеспечить ток жидкости, ее подвешивают на штативе. Затем из просвета трубки выводят воздух, наконечник вводят в вагинальный просвет на глубину около 5 см, после чего открывают кран, и регулируют ток жидкости.

Мы используем современные модифицированные ирригаторы. Они представляют собой пластиковые емкости объемом 300-350 мл с наконечниками специальной формы, которые обеспечивают оптимальный контакт вагинальных стенок с лекарством, и исключают повреждение. Поступление лекарства в вагинальный просвет достигается путем сжатия емкости.

В качестве рабочих растворов используются:

• сода
• перекись водорода
• перманганат калия
• антисептики – Хлоргексидин, Мирамистин
• фитосредства – настои и отвары трав (зверобой, ромашка, тысячелистник, календула, крапива), коры дуба
• продукты пчеловодства – мед, прополис
• минеральные воды
• гомеопатические средства.

Под действием этих средств:

• Уничтожается болезнетворная микрофлора.
• Восстанавливается физиологическая микрофлора влагалища.
• Улучшается кровообращение в органах женской репродуктивной системы и в близлежащих тканях.
• Восстанавливается оптимальное кислотно-основное равновесие вагинальной среды.
• Рассасываются воспалительные очаги.
• Происходит механическое удаление, вымывание патологических вагинальных выделений с неприятным запахом.

Все эти средства для орошения имеют комнатную температуру 34-36⁰С. Но иногда мы прибегаем к т.н. горячим орошениям, когда лекарственное средство подогревается до 45-50⁰С. При такой температуре оно лучше всасывается вагинальной слизистой.

Продолжительность микроспринцевания составляет около 5-10 мин. По окончании процедуры женщина отдыхает лежа на кушетке в течение 15-20 мин. Лечебный курс обычно предусматривает 5-10 процедур.

Противопоказания для микроспринцевания

Среди противопоказаний:

• менструальный период
• беременность
• недавние роды и аборты
• послеоперационный период после гинекологических вмешательств на влагалище, других органах репродуктивной системы.

С большой осторожностью мы проводим микроспринцевание женщинам в постклимактерическом периоде, когда вагинальная слизистая истончается, и становится сухой.

Эффективность ирригации влагалища

Данная процедура, которая является не гигиенической, а лечебной, считается одной из наиболее популярных в гинекологии – ее включают в комплекс терапевтических и профилактических мероприятий как вспомогательное средство при заболеваниях матки и ее придатков для достижения противовоспалительного, десенсибилизирующего, рассасывающего и обезболивающего эффекта. Манипуляции гинекологического орошения выполняют только по назначению гинеколога при наличии у пациентки определенных показаний.

Используемые растворы оказывают воздействие на все процессы метаболизма, улучшают восстановительно-окислительный баланс, стимулируют функционирование желез внутренней секреции половой системы и усиливают минерало-глюкокортикоидную деятельность надпочечных желез.

Применение при гинекологическом орошении большого количества (достигающего 25-ти литров) хлоридно-натриевой минеральной воды способствует лизису патологического содержимого влагалища и его элиминации – этим достигается:

• санация стенок влагалища и цервикального канала;
• устранение воспалительного процесса;
• тонизирующее воздействие на тазовые органы;
• восстановление метаболизма и проходимости фаллопиевых труб;
• нормализация секреторной функции, овариально-менструального цикла и сна;
• купирование болезненных ощущений в тазовой области;
• ликвидация спаечного процесса;
• стимуляция координационной функции гипоталамо-гипофизарной системы;
• регуляция состояния вегетативной нервной системы.

Манипуляции назначает лечащий врач, их проведение противопоказано при остром, кровотечении, угрозе прерывания беременности.  

В случае применения йодо-бромной воды (в меньшем количестве – не более 12 л) продолжительность процедуры сокращается, на стенки органов репродуктивной системы оказывается меньшее давление. Манипуляции позволяют достичь:

• регуляции кровообращения в малом тазу;
• регенерации слизистых покровов влагалища;
• улучшения оттока крови и эластичности сосудов;
• уменьшения венозного застоя;
• рассасывания воспалительных очагов;
• восстановления нейроэндокринных взаимоотношений, для которых характерна нормализация функциональной деятельности желтого тела, роста и созревания фолликула, его овуляции. 

Эстрогенное воздействие обусловлено тропнистью (сродством) щитовидной железы к йоду.

Новая модификация ирригации горячей водой при лечении заднего носового кровотечения | Медицинские приборы и оборудование | JAMA Отоларингология – Хирургия головы и шеи

Абстрактный

Фон Лечение тампонадой носового кровотечения болезненно и травмирует слизистую оболочку носа и может потребовать госпитализации на несколько дней. Ирригация горячей водой (HWI) была введена для лечения носового кровотечения более 100 лет назад. В предыдущем исследовании лечение оказалось эффективным, менее болезненным и менее травматичным и требовало более короткого пребывания в больнице, чем лечение тампонадой. Тем не менее, HWI имеет риск аспирации во время лечения. Чтобы минимизировать этот риск, был разработан специальный катетер.

Цели Оценить модифицированный HWI и сравнить результаты с лечением тампонадой в отношении приверженности пациента, эффективности, рецидива кровотечения, боли, осложнений и продолжительности пребывания в больнице.

Пациенты

В общей сложности 122 пациента, госпитализированных по поводу заднего носового кровотечения, были рандомизированы для получения либо HWI, либо тампонады.

Результаты В группе HWI 31 (55%) пациент мог быть выписан из стационара только после первоначального лечения по сравнению с 29 пациентами. (44%) пациентов, получавших тампонаду. Используя 10-сантиметровую визуальную аналоговую шкалу, средний балл боли во время лечения составил 4,7 в группе HWI по сравнению с 7,5 в группе с тампонадой. Средняя продолжительность пребывания в стационаре составила 2,9 дня в группе HWI против 4,0 дня в группе с тампонадой. После выписки из стационара некроз или синехии были обнаружены при риноскопии у 12 пациентов (40%) в группе тампонады по сравнению с ни одним пациентом в группе ГВИ.

Выводы По сравнению с лечением тампонадой, HWI столь же эффективна, требует значительно более короткого пребывания в стационаре, менее травматична для носа и значительно менее болезненна.

С прошлого века ирригация горячей водой (HWI) использовалась для достижения гемостаза при акушерских предродовых и послеродовых кровотечениях. ¹ В 1879 году Guice и Fayette ² представили HWI для лечения носового кровотечения. В течение многих лет это лечение было одним из рутинных методов лечения носового кровотечения ³ и было описано в учебниках по оториноларингологии до 1958 года. Эдисон в 1879 г., ⁵ стало возможным осматривать полость носа, и, следовательно, были введены различные виды лечения тампонады, которые стали методом выбора при носовом кровотечении.

В ходе рандомизированного контролируемого исследования ⁶ лечение ГВИ оказалось столь же эффективным, как и традиционное лечение тампонадой. Пациенты испытывали меньше боли, а средний срок пребывания в больнице был короче. Однако недостатком лечения HWI было то, что одна треть пациентов не могла согласиться с процедурой и подвергалась риску аспирации во время ирригации.

Чтобы преодолеть это осложнение, один из нас (S.-E.S.) разработал катетер для HWI. Катетер оснащен надувным баллоном на конце для герметизации задней хоаны и минимизации риска аспирации во время процедуры (рис. 1 и рис. 2).

Цель настоящего исследования состояла в том, чтобы оценить модифицированное лечение HWI с традиционной терапией тампонадой с точки зрения приверженности пациента, эффективности, боли, возникающей во время и после лечения, раннего и позднего рецидива кровотечения, времени госпитализации и частоты осложнений.

Предметы и методы

Критерием включения было заднее носовое кровотечение, требующее госпитализации. В течение 1 года исследования (с декабря 1994 г. по ноябрь 1995 г.) 56 пациентов в возрасте от 30 до 89 лет (в среднем 66 лет) были рандомизированы в группу лечения HWI, а 66 пациентов в возрасте от 27 до 83 лет (в среднем 66 лет) были рандомизированы в группу тампонадное лечение. После рандомизации пациентов просили заполнить 10-сантиметровую визуально-аналоговую шкалу (ВАШ), указав боль, которую они испытали (1) во время лечения, (2) на следующее утро, (3) на следующий вечер, (4) при выписке из стационара. стационаре и (5) при посещении поликлиники через 1 нед после выписки. Отмечали степень соответствия, а также время, необходимое для достижения гемостаза. Для статистической оценки χ 9Использовали критерий 0025 2 и критерий суммы рангов Манна-Уитни. Значимость была установлена ​​на уровне

P <0,05.

Лечение проводилось с помощью термометра (0°С-100°С), термоведра, наполненного свежей горячей водой (50°С) из крана с горячей водой, шприцев на 10 и 100 мл, и катетер. Пациента просили сесть с согнутой головой и через кровоточащую носовую полость ввели катетер (рис. 2, А). Затем баллон наполняли 10 мл горячей воды, а катетер оттягивали назад так, чтобы баллон на конце катетера герметизировал заднюю хоану кровоточащей носовой полости (рис. 2, Б). Полость носа принудительно промывали через катетер 500 мл горячей воды с помощью шприца на 100 мл (рис. 2, В). После ирригации катетер удаляли и наблюдали за больным в течение 15 минут. Процедуру повторяли один раз, если кровотечение продолжалось.

Полученные результаты

Хви лечение

Из 56 пациентов, рандомизированных в HWI, лечение было успешным у 35 пациентов (63%) (рис. 3). Среднее время достижения гемостаза составило 5 минут (диапазон от 1 до 35 минут). Неэффективность лечения или рецидив кровотечения в первые часы после госпитализации (ранний рецидив) имел место у 21 больного (37%). У 2 больных ирригацию провести не удалось из-за боли, связанной с введением катетера в полость носа.

Четырнадцать пациентов были промыты менее чем 500 мл горячей воды в соответствии с предписаниями; из них 6 пациентам (43%) потребовалось дополнительное лечение. Из 42 пациентов, орошаемых объемом 500 мл и более, только 5 пациентам (12%) потребовалось дополнительное лечение.

31 пациент (55%) удалось выписать из стационара только после первоначального лечения, у 12 пациентов (21%) был ранний рецидив кровотечения, у 4 пациентов (7%) — поздний рецидив кровотечения и у 9 пациентов ( 16%) имели как ранние, так и поздние рецидивы кровотечения.

Лечение тампонады

Среди 66 пациентов, рандомизированных для лечения тампонадой, начальное лечение было успешным у 42 пациентов (64%) (рис. 4). Среднее время достижения гемостаза составило 2 минуты (диапазон от 1 до 30 минут).

Неэффективность лечения или рецидив кровотечения в первые часы после госпитализации (ранний рецидив) имел место у 24 пациентов (36%). Двадцать девять пациентов (44%) могли быть выписаны из стационара только после первоначального лечения, у 16 ​​пациентов (24%) был ранний рецидив, у 13 пациентов (20%) был поздний рецидив и у 8 пациентов (12%) были ранние рецидивы. поздний рецидив кровотечения, потребовавший дополнительного лечения.

Во всех случаях дежурный врач выбирал тип используемой тампонады индивидуально. Наиболее часто используемым типом тампонады была эпистаксисная тампона Merocel pope (Xomed Surgical Products, Jacksonville, FL) (таблица 1).

Наиболее успешным из видов тампонады был носовой катетер Epistat (Xomed Surgical Products). В результате лечения этим катетером 71% пациентов были выписаны из стационара без необходимости дальнейшего лечения. Всем больным, получавшим марлевую сетку, перед выпиской из стационара потребовалось дополнительное лечение (табл. 1). Другими используемыми тампонадами были носовая пробка Симпсона (Eschmann Healthcare, Сассекс, Англия) и катетер Фолея (Rush, Вайблинген, Германия), используемые в качестве задней тампонады в сочетании с марлевой сеткой в ​​​​качестве передней тампонады.

Дополнительное лечение

Среди пациентов с ранним рецидивом кровотечения 7 (70%) из 10 пациентов были успешно пролечены с помощью ГВИ и могли быть выписаны из стационара без необходимости дальнейшего лечения, по сравнению с 21 (60%) из 35 пациентов, пролеченных с тампонадой (Рисунок 3 и Рисунок 4). Эта разница была незначительной ( P > 0,05, χ ² тест).

Боль во время и после лечения

Перед введением назальной тампонады полость носа была анестезирована с помощью ваты, залитой гидрохлоридом фенилэфрина и тетракаином в кровоточащей носовой полости на 10-15 минут. У пациентов, рандомизированных для лечения HWI, единственным анестетиком был гель лидокаина на кончике катетера.

Как указывали пациенты на 10-см ВАШ, введение марлевой сетки было наиболее болезненным методом лечения со средним баллом боли по ВАШ 9,0 (таблица 2). Из тампонад Мероцел была наименее болезненной (6,7 балла). В среднем оценка по ВАШ лечения тампонадой составила 7,5. Лечение с помощью HWI значительно ( P <0,001, тест суммы рангов Манна-Уитни) менее болезненный, чем все различные используемые типы тампонады, со средним баллом по ВАШ 4,7. Кроме того, боль на следующее утро ( P <0,001), на следующий вечер ( P <001) и при выписке из больницы ( P <0,01) была значительно меньше в группе HWI. по сравнению с группой тампонады. При посещении клиники через 1 неделю после выписки из стационара достоверных различий между группами не было.

Из 21 пациента, прошедших лечение как с помощью HWI, так и с тампонадой, 10 пациентов завершили VAS после обоих видов лечения. Во всех случаях пациенты отмечали большую боль при лечении тампонадой (средний балл 8,0), чем при лечении ГВИ (средний балл 4,7).

Продолжительность пребывания в больнице

Среднее пребывание в стационаре пациентов в группе HWI составило 2,9 дня (диапазон 1-10 дней) по сравнению с 4,0 днями (диапазон 1-11 дней) в группе тампонады, что было значительным ( P <.05). Среди 31 пациента в группе HWI, которые были выписаны из стационара без необходимости дальнейшего лечения, среднее пребывание в стационаре составило 1,9 дня (таблица 3) по сравнению с 2,8 днями в соответствующей группе тампонады из 29 пациентов (таблица 4).

Риноскопические данные

Из пациентов в группе HWI, у которых, помимо настоящего носового кровотечения, были нормальные риноскопические данные при поступлении и которые получали только лечение HWI во время пребывания в больнице, 86% имели нормальные результаты риноскопии при выписке из больницы (таблица 5). Соответствующий показатель для группы тампонады составил 33%. Некроз частей слизистой оболочки носа наблюдался у 16% пациентов в группе тампонады по сравнению с ни одним в группе HWI.

При визите в клинику через 1 неделю после выписки из больницы только у 17% в группе тампонады были нормальные риноскопические данные по сравнению с 95% пациентов, получавших исключительно HWI. В группе тампонады некроз слизистой оболочки носа возник у 40% пациентов. Наиболее травматичным видом тампонады был катетер Эписта, при котором некроз или синехия наблюдались у 67% пациентов. У пациентов, получавших баллонную тампонаду Simpson Epistaxis Plug, ни у одного из пациентов не было некроза слизистой оболочки носа (таблица 5).

Комментарий

Большинство пациентов с задним носовым кровотечением — пожилые пациенты, и иммобилизация на больничной койке даже в течение нескольких дней может увеличить риск осложнений и заболеваемости. Кроме того, традиционное лечение тампонады связано с затрудненным дыханием с возможным апноэ во сне. Осложнения в виде коркообразования и некроза участков слизистой оболочки носа и крыльев носа нередки явления через несколько дней при стойкой тампонаде носа.

То, что лечение HWI менее болезненно, чем лечение тампонадой, подтверждается баллами по ВАШ, полученными от пациентов, которые подверглись обоим методам лечения. Все эти пациенты отметили меньшую боль во время HWI, чем во время лечения тампонадой. Кроме того, лечение ГВИ значительно менее травматично для слизистой оболочки носа, чем лечение тампонадой. Тяжелые изменения слизистой оболочки, в том числе некроз и синехии слизистой оболочки носа, наблюдались в 16% случаев после тампонады по сравнению с отсутствием после лечения HWI.

Средний период тампонады, который равен периоду нарушения носового дыхания и риску апноэ во сне, составил 3,7 дня в группе тампонады по сравнению с максимальным значением 30 минут у пациентов, получавших HWI.

Механизм гемостатического действия ГВИ не может быть определен на основании настоящего исследования. В экспериментальном исследовании ⁷ кроликов подвергались промыванию носа пресной водой с температурой от 40°C до 60°C. После орошения водой с температурой от 40°С до 46°С изменений не зафиксировано. При температуре выше 46°С происходило расширение сосудов и отек слизистой оболочки с последующим сужением интраназального просвета. Выраженные изменения, в том числе эпителиальный некроз, возникали только после орошения водой с температурой 52°С и выше. Вывод исследования заключался в том, что гемостатический эффект ГВИ был обусловлен (1) отеком и сужением интраназального просвета, создающим внутреннюю и внешнюю компрессию просачивающегося сосуда; (2) вазодилатация сосудов слизистой оболочки, снижение кровотока и внутрипросветного кровяного давления; и (3) удаление сгустков крови из носа. Другой возможный механизм гемостатического эффекта может заключаться в том, что повышение температуры увеличивает скорость каскада свертывания крови.

В заключение, у пациентов с задним носовым кровотечением HWI не менее эффективен, чем традиционная тампонадная терапия. Кроме того, лечение ГВИ менее болезненно, и пациенты, особенно пожилого возраста, могут быть выписаны из стационара раньше. Лечение значительно менее травматично для слизистой оболочки носа по сравнению с различными видами лечения тампонадой, используемыми в настоящем исследовании.

Принято к публикации 18 декабря 1998 г.

Прототип катетера был произведен и спонсирован компанией Willy Rush AG, Штутгарт, Германия. Права на катетер принадлежат доктору Стангерупу.

Перепечатка: Свен-Эрик Стангеруп, доктор медицинских наук, отделение оториноларингологии, Университетская больница Гентофте, Нильс Андерсенс вей 652900 Хеллеруп, Дания.

Рекомендации

1.

Хансен TB Полив горячей водой для гемостаза [датский]. Акушерки Bull (Копенг). 1890;38- 10Google Scholar

2.

Guice Н.Л.Файетт M Горячая вода при носовом кровотечении.  Месяц Мисс Вэлли Мед. 1884;43- 4Google Scholar

3.

Блох O  Примечания к клинической лекции: Хирургия [датский]. Том 1. Копенгаген, Дания Gyldendalske Boghandel, Nordisk Forlag, 1907;

4.

Кристенсен HK Носовое кровотечение. Найлен COАндерсен HCLeegaard Циирала Ueds  Учебник Nordick по оториноларингологии [датский]. Копенгаген, Дания Ejnar Munksgaard1958;300- 302Google Scholar

5.

Малкомсон KG Лечение носового кровотечения. Гериатрия. 1965;201023- 1032Google Scholar

6.

Stangerup SEДоммерби HLau T Промывание горячей водой как лечение заднего носового кровотечения. Ринология. 1996;3418- 20Google Scholar

7.

Stangerup СЕТомсен HK Гистологические изменения слизистой оболочки носа после «орошения горячей водой»: экспериментальное исследование на животных. Ринология. 1996;3414- 17Google Scholar

Влияние намагниченной воды на клетки яичников, эндометрия и фаллопиевых труб на стадии до имплантации у мышей

Iran J Reprod Med. 2014 апрель; 12(4): 243–248.

, M.D., ¹ , Ph.D., ² , M.D., ³ , M.D., ¹ , M.D., ⁴ , Ph.D., ⁵ , M.D., ³ , Ph.D., ⁵ , M.D., ³ , Ph.D. , MD, ⁶ и , B.Sc. Студент. ⁷

Информация об авторе Примечания к статье Информация об авторских правах и лицензиях Отказ от ответственности

Предыстория: Намагниченная вода внесла много усовершенствований в промышленность, сельское хозяйство и медицину. Однако его использование в медицине до сих пор остается спорным.

Цель: В этом исследовании мы стремились изучить влияние намагниченной воды на высоту эпителиальных клеток в преимплантационной стадии эндометрия и маточной трубы и количество желтых тел у самок мышей.

Материалы и методы: Восемьдесят самок мышей NRMI были набраны для этого экспериментального исследования и случайным образом разделены на две группы: контрольная группа, которая пила обычную воду, и экспериментальная (случайная) группа, которая пила намагниченную воду в течение 2 недель. У этих мышей индуцировали суперовуляцию, а затем их также скрещивали с мышами-самцами. Образцы яичника, матки и маточной трубы были получены на преимплантационном этапе. Затем, после подготовки, подсчитывали количество желтых тел в каждом яичнике и измеряли высоту фаллопиевых и эндометриальных эпителиальных клеток с помощью световой микроскопии.

Результаты: Анализ данных показал значительное увеличение среднего количества желтых тел и высоты эпителиальных клеток в фаллопиевой трубе по сравнению с контрольной группой (p=0,01, p=0,002 соответственно), тогда как эпителиальные клетки матки в случае группа показала незначительное увеличение роста по сравнению с контрольной группой (р=0,052).

Заключение: Наши результаты показывают, что прием намагниченной воды увеличивает количество желтых тел и высоту эпителиальных клеток фаллопиевых труб. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить, повысит ли это показатель успешности фертильности.

Ключевые слова: Water , Фертильность , мыши , Фаллопионные трубки , Эндометрия , Epithelial Cltle. Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ) являются хорошо известными терапевтическими вариантами, из которых экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) включает извлечение яйцеклетки из яичников женщины, зиготную яйцеклетку и сперматозоид и перенос оплодотворенной яйцеклетки в матку матери. Что касается физических, психических и финансовых проблем, связанных с неудачей ЭКО, необходимо найти методы, которые могут повысить вероятность успеха ЭКО (2,3). Прохождение воды через магнитное поле может изменить ее физические, химические и бактериологические характеристики таким образом, что она превратится в полезное вещество для промышленности, сельского хозяйства и медицины.

При протекании воды через постоянное магнитное поле, поскольку они перпендикулярны силовым линиям магнитного поля (θ=90), жидкость соответственно ориентируется. Это заставляет положительные и отрицательные частицы разделяться и перестраиваться, образуя новую структуру. Конечный результат называется «намагниченная вода» (4). Несколько исследований продемонстрировали множество микроскопических и макроскопических различий между намагниченной водой и обычной водой; которые включают поверхностное натяжение, угол контакта, вязкость, электропроводность, pH и т. д. (5).

Поверхностное натяжение в намагниченной воде уменьшается на 10-12%, а скорость увеличивается по сравнению с обычной водой. Следовательно, будет облегчено ее проникновение в клеточную стенку, что может ускорить обычную диффузию воды, которая необходима для роста различных органов (6). Накагава и др. показали, что растворение кислорода в воде значительно ускоряется в присутствии магнитного поля (7). Многочисленные исследования на животных доказали, что электромагнитные поля потенциально влияют на клеточный механизм, развитие и рост, особенно в репродуктивной системе (8, 9). ).

В некоторых других исследованиях было продемонстрировано потенциальное воздействие намагниченной воды на биологические клетки (10,11). Одним из пролиферативных ответов эпителия матки является гиперплазия и расслоение эпителиальных клеток, влияющих на фазу имплантации. Следовательно, увеличение высоты эпителиальных клеток эндометрия и фаллопиевых желез может улучшить пролиферативные показатели (12,13). Ранее было продемонстрировано, что воздействие крайне низкочастотного электромагнитного поля (КНЧ-ЭМП) может увеличивать высоту эпителиальных клеток фаллопиевых труб.

Хотя точный механизм увеличения высоты эпителиальных клеток еще не ясен, было высказано предположение, что это может быть связано с повышенной проницаемостью клеточной мембраны для малых молекул, особенно тока Ca ²⁺ , свободнорадикальными химическими реакциями и увеличением активность супероксиддисмутазы в печени (14). В предыдущих исследованиях изучалось влияние КНЧ-ЭМП на показатели мужской и женской фертильности, в то время как в настоящем исследовании мы стремились изучить влияние намагниченной воды на высоту эпителиальных клеток эндометрия, эпителия фаллопиевых труб и количество желтых тел до имплантация самкам мышей.

Это экспериментальное исследование было проведено с одобрения Комитета по этике Мешхедского университета медицинских наук. В этом исследовании в общей сложности 80 самок мышей Военно-морского медицинского исследовательского института (NMRI) были получены из Института Рази, Иран и помещены в стандартные лабораторные условия. Субъектов содержали при постоянной комнатной температуре (21±2 ^o C) при нормальном цикле 12-часовой свет/12-часовая темнота при свободном доступе к пище. Все эксперименты на животных проводились в соответствии с Директивой Совета Европейского сообщества от 24 ноября 19 г.86 (86/609/EEC), чтобы свести к минимуму ущерб животным.

Мышей случайным образом разделили на две группы: контрольная группа, пьющая обычную воду, и экспериментальная группа, пьющая намагниченную воду в течение 2 недель. Процесс намагничивания водой был выполнен на основе стандартного метода, который использовался ранее (14,15). Устройства содержат два отсека общей емкостью 4 литра, генератор переменного тока для циркуляции воды и часть, создающую магнитное поле для намагничивания воды. Трехкратно дистиллированную воду получали с «Toos Power Plant» (Мешхед-Иран), заливали в водяной отсек аппарата и подвергали воздействию магнитного поля напряженностью 4000 Гс при температуре 37,5°С.0025 o С в течение 4 часов.

Тогда вода была магнитной и могла сохранять свое состояние в течение 72 часов. Мышей обеих групп стимулировали к усилению овуляции путем инъекции 10 МЕ сывороточного гонадотропина беременной кобылы (PMSG) (от Folligon, Intervet и Нидерландов), а затем 10 МЕ хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) (от Орегона, Нидерланды). Через сорок восемь часов после инъекции 10 МЕ чХГ самки мышей контактировали с самцами мышей в течение ночи. Утром следующего дня беременных мышей обеих групп отбирали относительно вагинальной пробки и затем разделяли. Количество беременных мышей в основной и контрольной группах составило 20 и 25 соответственно.

Через 102 часа после инъекции ХГЧ у беременных мышей было проведено смещение шейки матки, и у них была удалена матка. Количество плодов измеряли по промыванию рога матки. Количество желтых тел подсчитывали в микроскопических препаратах образцов яичников. Отношение количества плодов к количеству желтого тела можно использовать в качестве показателя фертильности. После взятия образцов из матки и фаллопиевых труб и подготовки тканей ткани разрезали на микротоме (Shandon AS 325) толщиной 5 мкм. Пять срезов каждого образца окрашивали по протоколу гематоксилином и эозином.

Затем измеряли высоту эпителиальных клеток с помощью светового микроскопа (Nikon, Япония), оснащенного программным обеспечением для измерения клеток, которое способно измерять расстояние между отмеченным основанием и верхушкой в ​​микрометрах. Измерения проводились при 100-кратном увеличении, и на каждом предметном стекле случайным образом измеряли 100 клеток. Было проведено сравнение между контрольной группой и группой случаев ().

Открыть в отдельном окне

Микроскопическое изображение желтого тела в сравнении с контрольной группой (x100). Количество желтых тел в основной группе значительно увеличилось по сравнению с контрольной группой

Статистический анализ

Результаты представлены как среднее ± стандартное отклонение. Анализ данных был выполнен с помощью программного обеспечения «Статистический пакет для социальных наук» (SPSS, выпуск 18 ^th ). Сравнение между группами проводили с использованием t -критерия Стьюдента. Был принят уровень значимости 0,05 (p<0,05).

Среди 40 мышей в каждом случае и контрольной группе забеременели 20 и 25 мышей соответственно. Среднее ± стандартное отклонение количества желтого тела в случае и контрольной группе составило 9.±4 и 5±2 соответственно. Анализ данных показал, что количество желтых тел в основной группе значительно увеличилось по сравнению с контрольной группой (р=0,01) (). Средняя ± SD высота эпителиальных клеток в маточной трубе в случае и контрольной группе составила 22,74 ± 0,18 и 20,28 ± 0,35 мкм соответственно.

В связи с этим сравнение двух групп показало значительное увеличение в группе случаев (p=0,002) (). Средняя ± SD высота эпителиальных клеток матки в случае и контрольной группе составила 20,48 ± 0,43 и 190,17±0,11 мкм соответственно. Хотя средняя высота эпителиальных клеток матки в группе случаев была увеличена, это было статистически незначимо (p = 0,052) (). Состав ядер в обеих группах был центральным.

Открыть в отдельном окне

Микроскопическое изображение эпителия фаллопиевой трубы в сравнении с контрольной группой (x100). Высота эпителиальных клеток в фаллопиевой трубе в основной группе была достоверно больше, чем в контрольной

Открыто в отдельном окне

Микроскопия эпителия эндометрия в случае по сравнению с контрольной группой (x100). Среднее ± SD высота эпителиальных клеток матки в основной группе было больше, чем в контрольной группе

В этом исследовании изучалось влияние намагниченной воды на репродуктивную систему самок мышей. Наши результаты показали значительное увеличение количества желтых тел и высоты эпителия маточных труб, а также незначительное увеличение высоты эпителия эндометрия матки вследствие употребления омагниченной воды. В последние десятилетия использование воды, обработанной магнитным полем, позволило добиться таких улучшений в промышленности и сельском хозяйстве, как уменьшение накипи и повышение урожайности (16,17).

Несмотря на многочисленные исследования, применение омагниченной воды в медицине до сих пор остается спорным (18,19). Эффективность намагниченной воды в профилактике и лечении атеросклероза недавно была показана в некоторых исследованиях на животных и людях (-). Однако механизм его действия еще недостаточно изучен, и были предложены различные противоречивые гипотезы. Кажется, это первое исследование, в котором изучается вероятное влияние намагниченной воды на репродуктивную систему самок мышей. Предыдущие исследования на самках мышей показали, что электромагнитное поле крайне низкой частоты может увеличивать высоту эпителиальных клеток в предимплантационном эндометрии и маточной трубе (14, 24).

Наши результаты показали, что употребление намагниченной воды эффективно увеличивает высоту эпителия фаллопиевых труб и количество желтых тел. Механизмы этих эффектов неоднозначны. Потенциальные гипотезы могут касаться воздействия намагниченной воды на окислительный стресс и рост клеток, что приводит к улучшению биоактивации эпителиальных клеток.

Намагниченная вода и окислительный стресс

Некоторые исследования на животных показали, что омагниченная вода может эффективно влиять на баланс оксидантов и антиоксидантов, например, она может снижать количество малонового диальдегида (МДА), повышать активность супероксиддисмутазы в сердце, почках и печени, а также уменьшать количество оксида азота, что приводит к снижению окислительного стресса (10,11,25). Поскольку была доказана возмущающая роль свободных радикалов и окислительного стресса в женской репродуктивной системе, можно предположить, что это потенциальное снижение окислительного стресса приведет к улучшению репродуктивной системы (26, 27). Кроме того, было продемонстрировано, что потребление намагниченной воды снижает повреждение ДНК (28).

Намагниченная вода и рост клеток

Омагниченная вода, вероятно, эффективна для роста клеток за счет повышения концентрации кислорода, растворимости минералов и ускорения переноса воды и питательных веществ во все отделы организма за счет улучшения проницаемости клеточной стенки вследствие снижения поверхностного натяжения и электропроводности (6, 7). ). Воздействие магнитного поля на внутриклеточную жидкость и вещества приводит к активации ферментов и усилению биохимических реакций в клетке (28). Другим предполагаемым фактором, объясняющим этот результат, является уменьшение содержания взвешенных веществ и патогенных бактерий. Голизаде и др. продемонстрировали, что намагниченная вода может улучшить рост и качество домашней птицы (15).

млн лет назад и его коллеги показали, что омагниченная вода увеличивает активность глутаматдекарбоксилазы на 30%, что может играть роль в механизме физиологической и биологической реакции организма на омагниченную воду (29). В конце концов, хотя механизм неясен, но очевидно, что омагниченная вода может влиять на высоту эпителиальных клеток фаллопиевой трубы. Что касается роли эпителия фаллопиевых труб в секреции колониестимулирующего фактора 1 (CSF1), эпидермального фактора роста и интерлейкина 2, то влияние намагниченной воды на эпителиальные клетки фаллопиевых труб может способствовать фертильности (30, 31).

С другой стороны, эпителиальные клетки матки и желтое тело играют существенную роль в фазе имплантации. Увеличение количества желтых тел в сочетании с увеличением высоты эпителиальных клеток матки может способствовать наступлению беременности (32). Предлагаются дополнительные исследования влияния намагниченной воды на мужскую репродуктивную систему. Также предлагается тщательное исследование влияния намагниченной воды на концентрацию активных форм кислорода (АФК) и профиль половых гормонов.

Ограничения

Гормональный профиль, который является очень важным показателем фертильности, во время этого процесса не оценивался. Также это был бы полезный параметр для поиска принципов этого явления. С другой стороны, следует изучить потенциальные побочные эффекты намагниченной воды.

Намагниченная вода – недорогое экологически чистое вещество. Несмотря на его повсеместное распространение, научной литературы по магнитной обработке воды относительно мало. Наши результаты показали, что прием омагниченной воды влияет на репродуктивные органы беременных самок мышей, увеличивая количество желтых тел и высоту эпителия фаллопиевых труб на преимплантационном этапе. Требуются дальнейшие исследования, чтобы определить, может ли наблюдаемый эффект намагниченной воды увеличить плодородие.

Это исследование было проведено при финансовой поддержке вице-канцлера по исследованиям Мешхедского университета медицинских наук.

Нет конфликта интересов, о котором следует сообщать.

1. Вахиди С., Ардалан А., Мохаммад К. Распространенность первичного бесплодия в Исламской Республике Иран в 2004-2005 гг. Int J Fertil Steril. 2010;4:84. [Google Scholar]

2. Нигрен К.Г., Салливан Э., Зегерс-Хохшильд Ф., Мансур Р., Исихара О., Адамсон Г.Д. и соавт. Всемирный отчет Международного комитета по мониторингу вспомогательных репродуктивных технологий (ICMART): вспомогательные репродуктивные технологии, 2003 г. Fertil Steril. 2011;95:2209–2222. [PubMed] [Google Scholar]

3. Стерн К. Вспомогательные репродуктивные технологии. Что нового и что важно? . Врач Ауст Фам. 2012; 41: 762–768. [PubMed] [Google Scholar]

4. Coey JMD, Cass S. Магнитная очистка воды. Журнал магнетизма и магнитных материалов. 2000; 209:71–74. [Google Scholar]

5. Суэда М., Кацуки А., Нономура М., Кобаяши Р., Танимото Ю. Влияние сильного магнитного поля на явления на поверхности воды. Журнал физической химии. 2007;111:14389–14393. [Google Scholar]

6. Чо Йи, Ли С-Х. Снижение поверхностного натяжения воды за счет физической обработки воды для предотвращения загрязнения теплообменников. Международные связи в области тепломассообмена. 2005; 32:1–9. [Google Scholar]

7. Накагава Дж., Хирота Н., Китадзава К., Шода Усиление испарения воды магнитным полем. J Appl Phys. 1999; 86: 2923–2925. [Google Scholar]

8. Iorio R, Delle Monache S, Bennato F, Di Bartolomeo C, Scrimaglio R, Cinque B, et al. Участие митохондриальной активности в опосредовании стимулирующего действия КНЧ-ЭМП на подвижность сперматозоидов человека. Биоэлектромагнетизм. 2011; 32:15–27. [PubMed] [Академия Google]

9. Roychoudhury S, Jedlicka J, Parkanyi V, Rafay J, Ondruska L, Massanyi P, et al. Влияние электромагнитного поля сверхнизкой частоты 50 Гц на подвижность сперматозоидов и скорость оплодотворения у кроликов. J Environ Sci Health A Tox Hazard Subst Environ Eng. 2009;44:1041–1047. [PubMed] [Google Scholar]

10. Wang D, Cheng X, Yan X. Влияние намагниченной жидкости на метаболизм свободных радикалов в сердце мышей. Китайский журнал медицинской физики. 2002; 19: 243–244. [Академия Google]

11. Raymond-Whish S, Mayer LP, O’Neal T, Martinez A, Sellers MA, Christian PJ, et al. Питьевая вода с содержанием урана ниже стандарта воды Агентства по охране окружающей среды США вызывает реакции, зависящие от рецепторов эстрогена, у самок мышей. Перспектива охраны окружающей среды. 2007; 115:1711–1716. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

12. O’Brien JE, Peterson TJ, Tong MH, Lee EJ, Pfaff LE, Hewitt SC, et al. Эстроген-индуцированная пролиферация эпителиальных клеток матки не зависит от связывания рецептора эстрогена альфа с классическими элементами ответа на эстроген. Дж. Биол. Хим. 2006; 281:26683–26692. [PubMed] [Google Scholar]

13. Rajaei F, Borhani N, Sabbagh-Ziarani F, Mashayekhi F. Влияние крайне низкочастотного электромагнитного поля на фертильность и высоту эпителиальных клеток в предимплантационной стадии эндометрия и фаллопиевой железы трубка у мышей. Чжун Си И Цзе Хэ Сюэ Бао. 2010;8:56–60. [PubMed] [Google Scholar]

14. Голизаде М., Арабшахи Х., Саеиди М.Р., Махдави Б. Влияние магнитной воды на рост и улучшение качества птицы. Ближний Восток J Sci Res. 2008;3:140–144. [Академия Google]

15. Линь И., Йотват Дж. Воздействие магнитного поля на поливную и питьевую воду с контролируемой мощностью и направлением. J Magn Magn Mater. 1990; 83: 525–526. [Google Scholar]

16. Алими Ф., Тлили М., Амор М., Габриэлли С., Маурин Г. Влияние магнитного поля на осаждение карбоната кальция. Опреснение. 2007; 206: 163–168. [Google Scholar]

17. Джонсон К.Е., Сандерс Дж.Дж., Геллин Р.Г., Палеш Ю.Ю. Эффективность ирригатора полости рта с намагниченной водой (Hydro Floss) в отношении зубного налета, зубного камня и состояния десен. Дж. Клин Пародонтол. 1998;25:316–321. [PubMed] [Google Scholar]

18. Lu Jf, Mao Yx, Yang Y, Wang Yc, Shi Yx, Zhou Qh. Влияние намагниченной воды на экспериментальную гиперлипемию и атеросклероз у кроликов. Шанхайская лаборатория анимационных наук. 2000; 20:45–51. [Google Scholar]

19. Хафизи-Лотфабади Л., Сазгарния А., Мусави-Фар Н., Карими М., Горбани С., Каземи М. и др. Влияние импульсного электромагнитного поля крайне низкой частоты на успешность экстракорпорального оплодотворения у мышей NMRI. Cell J. 2014; 15: 310–315. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

20. Агарвал А., Апонте-Мелладо А., Премкумар Б.Дж., Шаман А., Гупта С. Влияние окислительного стресса на репродуктивную функцию самок: обзор. Репрод Биол Эндокринол. 2012;10:49. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

21. Naher ZU, Ali M, Biswas SK, Mollah FH, Fatima P, Hossain MM, et al. Влияние окислительного стресса на мужское бесплодие. Mymensingh Med J. 2013;22:136–142. [PubMed] [Google Scholar]

22. Lee HJ, Kang MH. Влияние добавки намагниченной воды на уровень глюкозы в крови, повреждение ДНК лимфоцитов, антиоксидантный статус и липидный профиль у крыс, индуцированных стрептозотоцином. Нутр Рес Практ. 2013;7:34–42. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

23. Ma YL, Ren H, Ren S, Zhen EK, Hao G, Zhao YW. Изучение влияния омагниченной воды на активность ферментов методом потенциометрического ферментного электрода.